【摘 要】
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目的:本实验对家兔进行了肌肉颗粒包埋、皮下颗粒包埋、肌肉匀浆注射、皮下匀浆注射四种即时甲状旁腺自体移植方法的研究,以求从组织学角度进一步证实四种方式移植后甲状旁腺的成活及再生情况,为临床提供数据参考。方法:取健康成年家兔30只,将实验动物随机分为A、B、C、D、E共5大组,每个大组6只家兔。A组为对照组,B组为肌肉颗粒包埋组,C组为皮下颗粒包埋组,D组为肌肉匀浆注射组,E组为皮下匀浆注射组。用四种
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目的:本实验对家兔进行了肌肉颗粒包埋、皮下颗粒包埋、肌肉匀浆注射、皮下匀浆注射四种即时甲状旁腺自体移植方法的研究,以求从组织学角度进一步证实四种方式移植后甲状旁腺的成活及再生情况,为临床提供数据参考。方法:取健康成年家兔30只,将实验动物随机分为A、B、C、D、E共5大组,每个大组6只家兔。A组为对照组,B组为肌肉颗粒包埋组,C组为皮下颗粒包埋组,D组为肌肉匀浆注射组,E组为皮下匀浆注射组。用四种不同的方法对各组家兔随机一侧的下甲状旁腺行即时自体移植手术。手术过程中将甲状旁腺组织剪碎成颗粒、制作匀浆以及开始处理离体甲状旁腺到完成移植并缝线标记的过程分别记录时长,进行统计学分析。将手术后的每组家兔随机分为3组,分别于移植后第1周、第2周、第3周取A组暴露探查的甲状旁腺及其余各组移植部位组织行HE染色观察移植甲状旁腺细胞的成活及再生的情况。结果:1.在光镜下观察可见,B组和D组相比,移植后第1周B组溶解、坏死的甲状旁腺细胞比例较高。移植后第2周,B组残存的坏死、凋亡的甲状旁腺细胞比例较高,尚未观察到增生的甲状旁腺细胞,而D组已经可见增生的甲状旁腺细胞。移植后第3周,D组甲状旁腺细胞增生比例明显高于B组。而C组和E组之间无明显差异。同时我们观察到,与颗粒包埋法相比,匀浆注射法移植的甲状旁腺细胞多呈散在分布,可以与周围的组织更加充分的接触。本研究中,C、D、E三组均在术后第2周就在移植部位观察到了新血管的生成及甲状旁腺细胞的增生,四个组在移植后第3周均观察到新生血管和甲状旁腺细胞的增生。2.各组移植时间的多重比较结果为:B组移植时间与C组移植时间差异无统计学意义（P>0.05）,其余各组移植时间之间的差异有统计学意义（P<0.05）,B组、C组操作最快捷,E组操作最耗时。匀浆制作时间:（5.90±0.58）min;颗粒制作时间:（2.21±0.73）min,两者差异有统计学意义（t=13.754,P<0.05）。结论:1.四种移植方法都是有效的。2.肌肉匀浆注射法相较于肌肉颗粒包埋法更有利于移植的甲状旁腺细胞的成活,皮下匀浆注射法与皮下颗粒包埋法之间无明显差异。皮下移植的甲状旁腺细胞增生情况与肌肉移植相似。3.最耗时的移植方法是皮下匀浆注射法,肌肉颗粒包埋法和皮下颗粒包埋法操作比较快捷。颗粒制作比匀浆制作更加快捷。
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