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本文通过对36例患者进行MRI及关节镜检查,并对两者结果进行对比,分析慢性膝关节软骨损伤的MRI表现,探讨MRI检查在膝关节软骨慢性损伤中的应用价值及MRI诊断技术在诊断慢性膝关节软骨损伤中的应用前景,进一步提高对慢性膝关节软骨损伤的诊断的水平;本研究总结了显示膝关节软骨的最佳MRI序列及参数选择,进而为临床诊断慢性膝关节软骨损伤提供无创性检查手段及更详实的实验数据和影像资料。本组所有研究对象具有完整的影像学资料及关节镜检查资料。MRI检查采用采用美国GE公司生产的Signa cv/i1.5T磁共振扫描仪,用膝关节专用表面线圈行常规自旋回波(SE)T1WI、FS-PDWI,FS-T2WI序列扫描,GRET2*及三维抑脂扰相梯度回波(3D-FSE-SPGR)序列扫描,MRI片经有经验影像科骨关节影像专业诊断医师进行阅片分析,将膝关节分为髌骨面、股骨滑车面、股骨内侧髁面、股骨外侧髁面、胫骨内侧平台面6个部分,仔细观察分级。膝关节镜检查由经验丰富的骨外科医生操作进行,将全部36例患者的MRI图像资料和其关节镜检查的图像资料进行配对编号,对比分析。常规X线和CT检查由于不能直接显示关节软骨,只能通过骨赘形成、关节间隙变窄等间接征象来反映,对早期诊断有较大局限性。关节造影虽然对软骨表面退变的发现具有较高准确性,但因其具有创伤性并且耗用较多时间,使应用受到限制。MRI是目前唯一一种无创伤且能较清晰显示关节软骨的影像诊断。对术前评价软骨病损范围及程度具有很大的优越性。虽然关节镜检查能较为准确地诊断关节软骨表面病变,一直被认为是评价关节软骨的“金”标准,但它同时也存在一些弊端,如要求操作者有一定的经验和较高的技术,而且评价结果受术者主观影响较大;视野小,且只能观察关节软骨的表面,而不能了解到关节软骨的内部情况。对软骨早期病变无法发现,具有创伤性患者不容易接受, MRI不仅能直接全面显示各种大小不同关节的关节软骨,且分辨率高、能够多参数、多平面成像且无创,是其他检查无法比拟的,具有广扩的应用前景,值得进一步推广。