社会经济地位、宗教信仰与居民健康

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自1978年以来,我国逐渐形成了一股“宗教热”现象,具有宗教信仰的居民比重快速增长,然而国内学者对于宗教信仰人群的迅速增加所带来的影响的研究依然较少,尤其是宗教信仰对我国居民健康水平的影响研究则更为罕见。与此同时,我国因为社会经济地位所导致的健康不平等现象依然突出,我国学者却少有涉猎社会经济地位与宗教信仰对居民健康的交互影响。基于此研究现状,本文在总结前人相关理论和实证研究的基础上,基于中国家庭追踪调查数据(CFPS)的微观数据,重点研究以下三个问题:一是社会经济地位和宗教信仰对居民健康的直接影响,二是社会经济地位和宗教信仰对居民健康的交互影响,三是社会经济地位和宗教信仰对居民健康的影响机制分析。本文在总结相关文献的基础上,首先分析了健康人力资本理论和Grossman的健康需求理论,并对前人的研究进行综述;随后通过CFPS数据分别对我国居民健康现状和影响因素进行描述性统计分析;并通过Grossman的健康需求理论模型,构建了健康决定因素的实证模型,通过Probit模型首先分别分析了社会经济地位和宗教信仰对居民健康的影响,并使用2012年的教育、收入、宗教信仰和宗教活动场所密度作为工具变量,以克服可能存在的内生性问题,得到一致的估计,随后将社会经济的地位和宗教信仰的交互项纳入模型,探索社会经济地位和宗教信仰是否独立的影响居民的健康水平,最后分别实证分析了社会经济地位和宗教信仰影响居民健康的机制,得出以下结论:第一,社会经济地位对居民健康具有正向影响,其中,教育年限每增加1年,则居民自评健康为健康的概率提升0.63%,居民个人收入的对数每提升一个单位,则居民自评健康为健康的概率提升1.13%,教育年限和个人收入对女性和城市居民自评健康的影响效果更强。第二,宗教信仰对居民健康具有反向影响,宗教信仰会导致居民自评健康为健康的概率降低2.46%,宗教信仰对男性健康的影响强于女性,宗教信仰对城市居民和高收入居民的自评健康的影响结果不再显著,对农村居民和低收入居民自评健康具有负向影响。第三,社会经济地位和宗教信仰对居民健康具有交互影响,其中具有宗教信仰的居民社会经济地位对自评健康的影响弱于没有宗教信仰的居民社会经济地位对自评健康的影响,男性居民中的收入和宗教信仰的交互项未能通过显著性检验,城市居民教育和宗教信仰的交互项未能通过显著性检验。第四,社会经济地位通过幸福感影响居民自评健康的中间机制得到了验证;社会经济地位通过生活方式影响居民健康的中间机制得到了部分验证,其中通过体育锻炼中间变量正向影响居民自评健康的机制得以验证,但饮酒的中间机制未能得到验证;社会经济地位通过社会资本影响居民自评健康的中间机制得到了部分验证;社会经济地位通过医疗资源影响居民健康的中间机制得到了部分验证,其中通过医疗保险中间变量正向影响居民自评健康的机制得以验证,但看病点医疗水平的中间机制未能得到验证。第五,宗教信仰通过幸福感负向影响居民健康水平的中间机制得到了验证;宗教信仰通过生活方式负向影响居民健康水平的中间机制得到部分验证,其中通过体育锻炼中间变量负向影响居民自评健康的机制得以验证,但饮酒的中间机制未能得到验证;宗教信仰通过社会资本影响居民自评健康的中间机制未能得到验证;宗教信仰通过医疗资源影响负向居民健康的中间机制得到了部分验证,其中通过医疗保险中间变量负向影响居民自评健康的机制得以验证,但看病点医疗水平的中间机制未能得到验证。在以上分析的基础上提出了如下政策建议:一、提升我国居民的教育水平;二、构建合理的收入分配格局;三、完善城乡社会保障体系建设;四、加强宗教事务的管理;五、大力发展健康产业。
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