维、汉族患者中心动脉压和周围动脉压及尿微量蛋白的关系

来源 :石河子大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ewen2005
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目的:①比较所有研究对象及各组间CAP与PAP的关系;及其在新疆维吾尔族、汉族中所有研究对象及各组间是否有差别。②探讨尿微量蛋白与CAP及PAP的关系,及其在维族、汉族间的差异;③CAP与PAP的相关性。方法:①随机选取2013年12月至2014年7月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科的304名患者,经冠脉造影术并可明确诊断以下四组者:正常组(可疑冠心病经冠脉造影检查除外冠心病);单纯冠心病;单纯高血压;冠心病合并高血压。上述二种疾病都按照我国相关疾病诊断标准诊断。②实验指标:中心动脉压采用导管直接测定主动脉根部的血压,连续测定2次(间隔2分钟),取均值;同时用袖带CE0044型电子血压计(Micro life公司,瑞士)测定未手术上臂肱动脉压,连续测定2次(间隔2分钟),取均值。压力测定由固定人员完成;术前一天尿微量白蛋白(Micro Albuminuria,MA)[酶联免疫法测定,参考值范围(0-20g/L)]值。③采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计量资料数据采用均数±标准差(sx±)表示,两组间比较计量资料采用t检验,计数资料采用x2分析,多组间比较采用方差分析,两变量间的关系采用双变量回归与相关,以P<0.01认为差异有统计学意义。结果:①外周动脉收缩压高于中心动脉收缩压,差异有统计学意义(t=3.235,P=0.001),外周动脉舒张压与中心动脉舒张压无差别(t=2.091,P=0.037),这种差别在维汉两族及不同疾病组间无差异(P〉0.01);四组内两族间无差别(P〉0.01);②四组间尿微量蛋白值总体分布有差别,差异有统计学意义(F=4.304,P=0.005),经多重比较结果以冠心病合并高血压组尿微量蛋白值最高,但与单纯高血压组比较无明显差异(P=0.279);而单纯冠心病、单纯高血压和正常组间无差别(P=0.167,P=0.181),且总体和各组内在维汉两族间无明显差别(t=0.714,P=0.475;t=0.823,P=0.416;t=2.204,P=0.046;t=0.1.439,P=0.157;t=0.048,P=0.961);③由于上述差异在民族及不同组间无差异,故可总体上分析三者间的回归方程:外周动脉压收缩压=0.666×中心动脉压收缩压+48.562(R=0.682,P<0.001);外周动脉压舒张压=0.467×中心动脉压舒张压+45.954(R=0.508,P<0.001);外周动脉压脉压=0.609×中心动脉压脉压+20.197(R=0.499,P<0.001)三个方程均有意义.结论:①外周动脉收缩压高于中心动脉收缩压,两者舒张压和脉压无明显差别,这种差异与维汉民族无关;②尿微量蛋白在合并两种疾病组中有意义,但仍未出现病理性的增高,这种差别与种族无关,可能与疾病种类有关。③外周动脉压和中心动脉压两者具有中等强度的相关性。
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