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研究目的1引进学龄前龋病儿童照护者疾病感知问卷(The Revised Illness Perception Questionnaire for Dental,IPQ-RD),对该问卷进行汉化,建立符合我国文化背景的中文版IPQ-RD,并对中文版IPQ-RD进行信效度检验;2了解学龄前龋病儿童照护者疾病感知现状,并分析影响因素及其与口腔问题和相关治疗对学龄前龋病儿童、照护者口腔健康相关生活质量的影响的相关性。研究方法1遵循“翻译-回译-专家函询-预实验”的问卷跨文化调试基本步骤对英文版IPQ-RD进行汉化,使该问卷的内容与我国文化相契合。采用便利抽样的方法选取天津医科大学口腔医院儿童口腔科350名学龄前龋病儿童的照护者,对中文版IPQ-RD进行信效度检验。项目分析法采用临界比值法、相关分析法、同质性检验法进行分析,效度评价采用内容效度、结构效度(探索性因子分析),验证性因子分析的方法进行分析,信度评价采用内部一致性检验(Cronbach’sα系数)、重测信度和分半信度的方法进行分析。2采用一般资料调查表、中文版IPQ-RD和学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)对天津医科大学口腔医院儿童口腔科的552名学龄前龋病儿童的照护者进行问卷调查。应用SPSS20.0软件进行数据处理。照护者一般人口学资料和其他疾病资料采用频数、百分比进行描述,照护者年龄、IPQ-RD、ECOHIS得分情况采用均数±标准差进行描述。照护者一般人口学资料对疾病感知的影响因素分析中两组比较,采用T检验,多组比较,采用方差分析,Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验;采用多元线性逐步回归分析法分析影响因素;采用Pearson相关分析法分析学龄前龋病儿童照护者疾病感知水平与口腔疾病和治疗对学龄前儿童及照护者的口腔健康相关生活质量的影响的相关性分析。研究结果1问卷翻译结果翻译后的问卷包括两个部分,第一部分疾病感知的心理测量部分,8个维度,31个条目;第二部分疾病感知的病因测量部分,11个条目,均与源问卷保持一致。2专家函询结果经5名专家对该问卷进行函询,有2名专家提出两条修改意见,维度数量与条目数量均与源问卷保持一致。3项目分析结果依据项目分析结果可知,该问卷的项目分析中六项分析结果均符合合格标准,即决断值≥3.00、题项与总分相关≥0.400、修正题项与总分相关≥0.400、题项删除后的α值≥问卷的α值、共同性≥0.200、因素负荷量≥0.450。因此条目筛选结果为未删除任一条目与维度。4效度分析结果(1)内容效度:条目水平的内容效度指数为0.800~1.000之间,问卷水平的内容效度指数(S-CVI\Ave)为0.948,(S-CVI\UA)为0.839。(2)结构效度:经过探索性因子分析共获得8个特征值大于1的因子,累积解释变异量为80.378%。(3)验证性因子分析:建立结构方程模型,模型中χ~2/df、CFI、TLI、NFI、IFI、RMSEA等各项参数均在可以接受的标准内。5信度分析结果(1)内部一致性检验:问卷总的Cronbach’sα系数为0.914,八个维度的Cronbach’sα系数处于0.808~0.997之间。(2)分半信度:将问卷分为两部分,两组间的相关系数为0.595,分半信度系数为0.746。(3)重测信度:问卷总分的相关系数为0.881,各个维度的相关系数为0.632~0.904,表明该问卷稳定性较好,测得的结果也较为可靠。6横断面调查结果将汉化后信效度较为良好的IPQ-RD应用于天津医科大学口腔医院儿童口腔科选取的552名学龄前龋病儿童的照护者疾病感知水平的测评中,测得其照护者的疾病感知水平总分在60~147分之间,总分的平均分为(101.00±11.28)分;不同的性别、年龄、患儿家属、受教育程度、家庭人均月收入、居住地、婚姻状况、就业情况、是否有其他照顾经验、是否有其他口腔疾病、家族其他成员是否患有口腔疾病、是否保持良好的口腔卫生习惯、以及照护者的口腔健康知识和态度均在照护者疾病感知总分上的差异有统计学意义(P<0.05)。7 Pearson相关分析结果显示,学龄前龋病儿童照护者疾病感知总分及各维度与学龄前儿童口腔健康影响量表总分及各维度呈现一定的相关性(P<0.05)。研究结论1问卷汉化严格遵循问卷汉化流程,基于专家函询、问卷的项目分析、信效度检验等方法对汉化后的问卷进行测评,结果显示问卷具有良好的信效度,可作为评估学龄前龋病儿童照护者疾病感知水平的有效工具。2由本研究中我国学龄前龋病儿童照护者疾病感知得分可知,其疾病感知水平较好,其疾病感知水平受性别、年龄、患儿家属、受教育程度、家庭人均月收入、居住地、婚姻状况、就业情况、是否有其他照顾经验、是否有其他口腔疾病、家族其他成员是否患有口腔疾病、是否保持良好的口腔卫生习惯、以及照护者的口腔健康知识和态度的影响。