目的:探究肺肉瘤样癌的临床特征、诊断和治疗,并分析其与预后的关系,为肺肉瘤样癌的治疗提供参考。研究方法:本文收集了 2005年7月至2017年6月在中国医学科学院肿瘤医院经过手术治疗过的129例肺肉瘤样癌患者的临床资料,总结其临床特征,对性别、年龄、吸烟史、病理亚型、肿瘤分期、是否累及脏层胸膜、是否有壁层胸膜转移、肿瘤最大径、是否有淋巴结转移、是否行辅助化疗等进行单因素和多因素分析。至随访截止,全组死亡76例,生存53例。对患者生存率使用SPSS 25.0统计软件进行统计学分析。应用Kaplan-Meier法进行生存分析和预后的单因素分析,应用Log-rank法检验组间生存差异,Cox比例风险回归模型对患者预后进行多因素分析。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.全组患者1、3、5年累计生存率分别为62%、40.4%和37.2%。Ⅰ期、II期、IⅢI期和IV期的5年生存率分别为95.2%、42.1%、19.2%和0%。2.单因素分析结果显示:肿瘤TNM分期(P<0.001)、是否累及壁层胸膜(P=0.001)、肿瘤最大径(P<0.001)、是否有淋巴结转移(P=0.008)、是否累及脏层胸膜(P=0.004)是影响预后的因素。多因素分析结果显示:TNM分期(P=0.000)和是否累及脏层胸膜(P=0.014)是影响预后的独立因素。3.针对III期患者数据,进行单因素分析,结果显示是否化疗(P<0.001)、是否累及脏层胸膜(P=0.034)、是否累及壁层胸膜(P=0.033)是影响预后的因素。多因素分析,结果显示是否加用辅助化疗是IⅢI期PSC患者独立的预后因素(P=0.001,HR=0.256)。结论:1.肺肉瘤样癌的TNM分期和是否有脏层胸膜受累是影响患者预后的独立因素。2.对于III期肺肉瘤样癌患者,进行化疗可以明显改善患者生存情况,加用化疗,可以降低III期PSC患者死亡风险。3.对于Ⅰ期和II期患者,化疗是否能给患者带来生存获益尚不明确。