随着CT临床应用的增加以及MDCT新技术的普及,CT所产生的公众集体剂量的比重越来越大。因此,越来越多的研究者关注CT辐射剂量以及探测器增宽所带来的新的特点和问题。但是,关于颢骨CT扫描辐射剂量相关影响因素与影像质量之间的关系以及辐射剂量的优化设置,目前还没有系统化的研究。本实验分为两部分对这个问题进行研究,第一部分是MDCT扫描体位的改变对晶体辐射剂量的影响,以及传统轴位序列扫描和螺旋扫描的剂量对照。第二部分是对影响MDCT辐射剂量的多种因素进行探讨,寻找颞骨CT扫描中的最佳参数组合。　　 第一部分:颞骨CT扫描方案对晶体辐射剂量影响的研究　　 目的:探讨颞骨CT的不同扫描方式对眼晶体辐射剂量的影响。　　 方法:在相同管电压和有效mAs下,对成人离体头颅标本分别行横断位和冠状位的标准单层连续扫描、常规多层螺旋扫描以及改良的多层螺旋扫描。分析各种扫描方式的CT容积剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),计算被检体的有效剂量,并使用热释光剂量片测量晶体的器官剂量。　　 结果:单层连续扫描时总体有效剂量为1.21 mSv,横断位扫描的晶体辐射剂量为50.96mGy,冠状位晶体辐射剂量为1.73mGy；常规多层螺旋扫描的有效剂量为0.803mSv,晶体辐射剂量为40.17mGy；改良的多层螺旋扫描的有效剂量为0.803mSv,晶体辐射剂量为10.33mGy。　　 结论:相同管电压和有效mAs下,单层连续横断位和冠状位扫描的总体有效剂量和晶体辐射剂量分别比常规螺旋扫描高出51％和31％。改良的多层螺旋CT扫描方式将螺旋扫描时的晶体辐射剂量降低了74.3％,可作为临床颞骨CT扫描的选择方式。　　 第二部分:颞骨高分辨力MDCT辐射剂量影响因素的实验研究　　 目的:探讨颞骨MDCT扫描中相关影响因素对辐射剂量的影响程度,寻找满足诊断需求的影像质量前提下相关扫描参数的优化设置。　　 方法:利用离体头颅标本,通过不同的探测器组合进行传统轴位扫描和螺旋扫描；分别选择不同的管电压80、120和140kVp,其他参数不变对相同的区域进行扫描；在40至360mAs/层的范围内选择有效管电流量进行扫描；有效管电流量不变的情况下,分别选择不同的螺距进行影像的采集。将以上螺旋扫描采集的所有影像按照相关基线进行重组,得到横断面和冠状面影像。在所有序列的影像中选择内听道中心层面,在脑干中心区域和蝶窦窦腔(横断面)或脑干与颞骨之间的空气区域(冠状面)设定兴趣区,测量均值和标准差。　　 结果:在影像质量满足诊断要求前提下,64×0.625和16×0.625两种探测器组合在颞骨扫描中的超宽线束对剂量的影响较小；螺旋扫描时,16×0.625组合的影像质量较高,且DLP最小；在有效剂量相同的情况下,140kVp所产生的横断面和冠状面影像的噪声明显低于其他序列影像；有效管电流量大于等于120mAs时,影像质量满足诊断要求；当螺距等于0.685时,噪声特性和对比度噪声比都处于最优状态。　　 结论:当颞骨行64排MDCT扫描时,利用离体头颅标本作为研究对象,选择扫描参数为140kVp、16×0.625的探测器组合、120mAs/层、螺距0.685时,所获重组横断面和冠状面影像的质量最佳或满足诊断要求,且受检者的辐射剂量最低。