【摘 要】
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目的:探讨食管癌切除术后全身炎症反应对肺的影响及FDP的肺保护作用。方法:选择拟行经左胸食管癌切除术的食管癌病例40例,按一定的纳入排出标准,以入院顺序随机分为试验组（A组
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目的:探讨食管癌切除术后全身炎症反应对肺的影响及FDP的肺保护作用。方法:选择拟行经左胸食管癌切除术的食管癌病例40例,按一定的纳入排出标准,以入院顺序随机分为试验组（A组）和对照组（B组）（每组各20例）。术前3天A组给予:FDP10g（100ml）/天,B组给予生理盐水对照处理,其余术前常规检查和治疗两组相同。两组病例均在全麻双腔气管插管下经左胸行食管癌切除胃食管机械吻合术,术中左肺萎陷。分别于术前（FDP或NS处理前,T0）,左肺恢复通气后（T1）,术后6小时（T2）,12小时（T3）,24小时（T4）采集外周血测定IL-6、IL-8、TNF-а、中性粒细胞计数、CRP水平;于术后拔气管插管前,行支气管肺泡灌洗,测定灌洗液中蛋白量和细胞数;于术前（FDP或NS处理前）和术后拔气管插管前测定PaO2/FiO2值;于开胸后及关胸前取左肺上叶肺组织测定湿/干值及制作病理切片观察。结果:两组外周血IL-6、IL-8、TNF-а、中性粒细胞计数、CRP水平在T1,T2,T3,T4时点均较T0升高,其中对B组升高更明显（P<0.05）;两组BALF蛋白量和细胞数比较,A组明显低于B组（P<0.05）;PaO2/FiO2值两组术后均较术前明显降低,其中B组降低更明显（P<0.05）;肺组织湿/干值两组关胸前均较开胸时明显升高,其中B组升高更明显（P<0.05）;病理切片观察,关胸时组
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