【摘 要】
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背景:川崎病（KD）又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以发热、非化脓性淋巴结肿大、结膜充血及皮肤黏膜改变等为主要临床表现的综合征。全世界对于这种急性全身性血管炎性综合征的认识已经达成了初步的共识,但对于KD的诊断及治疗上仍存在很大的挑战。目的:探究川崎病患儿1,25-（OH）2D3水平及维生素D联合丙种球蛋白、阿司匹林对川崎病的疗效分析。方法:选取2018年9月至2019年11月期间于襄阳市第一人
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背景:川崎病（KD）又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以发热、非化脓性淋巴结肿大、结膜充血及皮肤黏膜改变等为主要临床表现的综合征。全世界对于这种急性全身性血管炎性综合征的认识已经达成了初步的共识,但对于KD的诊断及治疗上仍存在很大的挑战。目的:探究川崎病患儿1,25-（OH）2D3水平及维生素D联合丙种球蛋白、阿司匹林对川崎病的疗效分析。方法:选取2018年9月至2019年11月期间于襄阳市第一人民医院儿科住院治疗的川崎病患儿44例、单纯上呼吸道感染患儿30例以及儿童保健科体检的正常儿童30例作为研究对象,比较三者血1,25-（OH）2D3水平。将川崎病患儿利用随机数字法分为对照组（共22例）和试验组（共22例）。对照组治疗方案确定为丙种球蛋白+阿司匹林,必要时加用激素治疗;试验组治疗方案确定为丙种球蛋白+阿司匹林+维生素D,必要时加用激素治疗,对比分析两组的血常规、PCT、CRP、ESR、肝功能、心肌酶、住院时间、症状消退时间及TNF-α、IL-1β等,探讨具有统计学意义的影响因素。结果:川崎病患儿的血1,25-（OH）2D3水平在治疗前显著低于普通上呼吸道感染组及健康组儿童（p<0.05）;普通上呼吸道感染患儿与健康儿童的血1,25-（OH）2D3水平无明显差异（p>0.05）。加用维生素D治疗后,试验组患儿的血白细胞数、血小板数、CRP、中性粒细胞数、NLR、PCT较对照组显著降低;热退时间及住院时间较对照组显著缩短（p<0.05）;试验组患儿的血红细胞数、血红蛋白量、ESR、肝功能、心肌酶、TNF-α及IL-1β水平与对照组基本相似（p>0.05）;在补充维生素D治疗后,试验组患儿血1,25-（OH）2D3水平显著高于对照组（p<0.05）。结论:1,25-（OH）2D3水平对于川崎病患儿的诊断具有一定的研究价值。本研究也为川崎病患儿的辅助治疗提供了新的思路。
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