论文部分内容阅读
充血性心力衰竭(CHF)是小儿尤其婴幼儿时期临床常见的一种危重病症，心肌由代偿到失代偿发展过程中存在复杂的调控机制，其确切机制尚不完全清楚。目前，细胞因子被认为是免疫反应中的基本介质，在CHF的发生发展中具有广泛的作用，直接或间接参与炎症细胞的活化和浸润。 细胞因子在体内的作用是极其复杂的，彼此之间在诱生、受体调节及生物学效应的发挥这三个水平相互影响，构成一个内容丰富，关系复杂的细胞因子网络(Cytokine Network)。近年来，研究报道在心血管系统炎症中有细胞因子的参与和表达。白介素18(IL-18)是一种新发现的细胞因子，具有多种重要生物学活性；细胞间粘附分子-1(ICAM-1，称CD54)是介导炎症反应的关键因子，二者均可能参与了CHF的发生发展。目前对IL-18及CD54研究不多，关于在小儿CHF发病中的作用了解更少。本实验通过检测CHF患儿血清IL-18水平、外周血淋巴细胞CD54表达情况，研究CHF时IL-18及CD54变化，探讨IL-18和CD54在小儿CHF发病中可能的作用，及其对小儿CHF的诊断价值，同时也可能为CHF患儿选择与免疫有关的临床预防及治疗措施提供理论依据。 方法 (1)CHF患儿(CHF组)52例，其中心功能Ⅱ级(3～6分)18例、Ⅲ级(7～9分)17例、Ⅳ级(10～12分)17例。正常对照组(NS组)15例。(2)标本收集：取外周静脉血3ml，其中1ml加入含3.8％EDTA-2Na 0.2ml试管内，充分混匀后测定淋巴细胞表面CD54；另2ml于干燥试管内自然凝固3h，室温2000r／min离心10min，