【摘 要】
：
目的：对体外循环辅助不阻断升主动脉心脏不停跳冠脉搭桥术(on-pump beating heart CABG)治疗42例重症冠心病患者进行分析总结。方法：选择42例左室射血分数(LVEF)<0.30的重症冠
论文部分内容阅读
目的：对体外循环辅助不阻断升主动脉心脏不停跳冠脉搭桥术(on-pump beating heart CABG)治疗42例重症冠心病患者进行分析总结。方法：选择42例左室射血分数(LVEF)<0.30的重症冠心病患者,采用体外循环辅助心脏不停跳冠脉搭桥术。其中男性36例,女性6例,年龄39-76(61.6±6.5)岁。术前心脏超声测定左室射血分数在0.18～0.30之间,平均0.26±0.03。心功能分级(NYHA)方法Ⅱ级11例,Ⅲ级26例,Ⅳ级5例。心肌梗死史28例,1月内急性心梗10例,不稳定型心绞痛21例,支架植入史8例。冠脉造影提示双支病变2例,多支病变32例,左主干病变10例。超声心动图检查提示：左心室舒张末期内径(LVDD)52～76 (61.3±4.2) mm,左心室收缩末期内径(LVSD)29-56(36.5±9.6)mm；合并轻、中度二尖瓣反流12例,合并左心室室壁瘤15例,左室附壁血栓3例。合并高血压病25例,糖尿病23例,合并慢性肾功能不全4例,有脑梗塞病史5例,合并COPD5例,支气管哮喘2例。观察手术情况、比较术前与术后早期的心功能情况。结果：42例患者平均远端吻合口数目为3.5±1.3个,使用主动脉内球囊反搏泵(IABP)6例；住院死亡2例；术后出现急性左心功能衰竭3例,经药物治疗好转；术后心律失常20例,其中4例为心室颤动,3例复苏成功,1例失败；1例急性肾功能衰竭,床旁血虑治疗后恢复；1例脑梗塞导致左侧肢体偏瘫；1例成人呼吸窘迫综合征(ARDS),积极治疗后恢复。术后2周、3月的LVEF、LVDD、LVSD较术前有显著差异。结论：重症冠心病患者(EF<0.30)实施体外循环辅助心脏不停跳冠脉搭桥术能避免缺血损害、能完全再血管化,有良好的近期效果。
其他文献
第一部分乳腺影像报告和数据系统在国人女性乳腺癌筛查中的应用价值目的：探讨乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system, BI-RADS)评估分类在国人女
该文通过阐述研讨会的精华,并加入作者自己独到的见解,向我们展现了客家聚落的文化内涵,为今后对相关学科的研究,起到了启迪的作用。
抚顺市可持续发展面临的问题表现在城市规模发展缓慢、工业污染严重、资源综合利用率低、产品结构不够协调等方面。针对这些问题提出的主要对策有:加快城市规模发展、改善投
运动行人检测是城市交通环境下的智能车安全行驶辅助导航技术中的一项关键技术,对推动智能车辆技术的发展与保障城市道路交通安全具有重要作用。而由于夜间路面光线的原因,大
商务谈判作为一项特殊的商务活动,对谈判者的语言和行为礼仪都有着很高的要求。从商务谈判中语言和行为礼仪的重要性入手,具体分析了言行礼仪的具体表现,指出连续一致的礼仪
自1997年全国正式实行大中专学生志愿者暑期文化、科技、卫生＂三下乡＂社会实践活动以来,至今已有15年,大学生＂三下乡＂实践活动取得了良好的社会效益,也日益成为大学生进行社会实
学优生和学困生的差异问题是教育界普遍关注的重点问题和焦点问题。注意力是智力的五个基本因素之一,对智力活动的组织和维持意义重大,而注意品质反映了一个人的注意力发展水
随着养殖业的专业化、集约化和规模化程度的不断提高,畜禽粪便大量的集中排放,对环境造成了严重的威胁。同时,由于饲料中大量使用重金属添加剂,使规模化养殖场排放的畜禽粪便
伴随着新课改的不断深入,新的教育改革引发了新的教学模式的改变,新的教学模式呼唤有效的、有魅力的课堂,生态课堂的建构正好迎合了这种需要。它是用生态学的理念来建构课堂,
在我国历史上“信访”由来已久,通常意义下,“信访”是指社会成员以一定的方式向某一主体反映个人或集体意愿的一种社会行为,这个文化意义上的概念,历史上不断传承,不断获得