论文部分内容阅读
研究背景:随着不孕不育发病率的升高,IVF-ET妊娠孕妇的比例逐年升高。IVF-ET孕妇中妊娠糖尿病、巨大儿、剖宫产率以及不良妊娠结局等均高于自然妊娠孕妇,而这些均与孕期的体力活动水平有关。国内外的研究中均没有单独提及IVF-ET的孕妇。因此,有必要对IVF-ET妊娠孕妇孕期的体力活动状况进行研究,对体力活动水平的影响因素进行探讨。研究目的:(1)描述IVF-ET孕妇孕期体力活动的基本情况,即孕期体力活动时间和能量消耗的分布和现状;(2)探讨在我国的文化背景下,IVF-ET孕妇孕期体力活动的影响因素。研究方法:本研究为描述性研究,采用问卷调查法与半结构访谈相结合的方式进行。采用自行设计的孕妇一般情况调查表和丹麦自填式体力活动量表,对北京某两家三级甲等医院产检的120例IVF-ET孕妇在孕中期和孕晚期分别进行随访和量表填写,并从样本中应用目的抽样抽取10名IVF-ET孕妇进行半结构访谈。研究结果:(1)IVF-ET孕妇孕中期与孕晚期A级活动存在显著差异,其余各级体力活动无显著差异。孕中、孕晚期从事静息和轻体力活动时间分别为20.52小时和23.24小时;静息和轻度体力活动时间均超过全天95%的时间;孕中、孕晚期静息和轻度体力活动能量消耗分别为27.08和26.96Mets*Hours,超过全天所有能量消耗的900%。(2)IVF-ET孕妇孕期能量消耗的平均值为29.41Met*Hours。A级~H级体力活动时间分别是 8.59、7.63、4.90、2.17、0.68、0.05、0.02、0.01 小时;I 级重体力活动无人参加。能量消耗A级~H级分别为7.69、7.63、7.36、4.34、2.03、0.25、0.11、0.06Mets*Hours,I级重体力活动无能量消耗。整个孕期静息和轻体力活动时间占全天总时间的95%以上,能量消耗占全天能量消耗的90%以上,孕妇每天以轻度及以下体力活动为主。(3)多因素分析显示:妊娠胎数(标准化β=-0.26,P=0.000)、移植次数(标准化β=-0.26,P=0.000)是IVF-ET孕妇孕期体力活动的显著影响因素,体力活动水平与妊娠胎数、移植总次数呈负相关。结论:IVF-ET孕妇的体力活动水平偏低,体力活动类型以静息和轻体力活动为主,静息和轻体力活动时间和能量消耗分别是全天体力活动时间的95%、能量消耗的90%。IVF-ET孕妇孕中、晚期的体力活动无显著差异,体力活动时间和能量消耗均随活动级别的递增而递减。IVF-ET孕妇体力活动水平与妊娠胎数、移植次数呈负相关。我国IVF-ET孕妇体力活动水平偏低,亟待需要关注并给予相关护理措施。