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目的本研究通过了解HIV阳性孕妇分娩的婴幼儿的生长发育情况,进行婴幼儿营养状况评估,为制订提高婴幼儿健康水平及改善其营养状况的相关措施提供依据。方法在河南省艾滋病病例报告数较多地区,对2006年1月～2009年12月间HIV阳性孕妇分娩的180名婴幼儿进行随访调查,分别在婴幼儿满1、3、6、9、12、18月龄时,记录婴幼儿身长、体质量、头围,计算年龄别体质量、年龄别身高、身高别体质量Z值评分。在孕期检测HIV阳性孕妇的血红蛋白、CD4+T淋巴细胞,在婴幼儿12月龄、18月龄时进行HIV抗体检测。应用Spss17.0统计软件,采用t检验及Wilcoxon秩和检验,以国内及WHO婴幼儿生长发育情况为参考,对研究地区婴幼儿身长、体质量、头围及WAZ、 HAZ、 WHZ指标进行统计分析,评价婴幼儿的营养状况,采用单因素及多因素logistic回归分析对影响婴幼儿营养状况的相关因素进行统计分析。结果1.HIV阳性婴幼儿的身长在3-6月龄前低于HIV阴性婴幼儿(P<0.05),HIV阳性和阴性男婴除9月龄外,其它月龄男婴身长均低于国内婴幼儿参考值(P<0.05)。HIV阳性男婴体质量在1-3月龄低于国内参考值；阳性女婴在多个月龄低于国内参考值,阴性女婴体质量较好。2.跟国内参考值相比多个月龄婴幼儿头围值小于国内婴幼儿参考值(P<0.05)；与WHO男婴参考值相比,HIV阴性男婴头围值在1、6月龄时低于WHO参考值；HIV阳性女婴头围3月龄低于WHO参考值(P<0.05),HIV阴性女婴头围在3、9月龄低于WHO参考值(P<0.05)。3.HIV阴性婴幼儿在6月龄消瘦的发病率最高,为8.5%,在3月龄时低体质量发病率最高,为17.1%,在1月龄时生长发育迟缓率最高,为30.5%；HIV阳性婴幼儿在1月龄时消瘦和低体质量的发病率较高分别为15%、30%,6月龄时生长发育迟缓率最高,为41.7%；两组婴幼儿消瘦发病率差异各月龄均无统计学(P>0.05),多数时期HIV阴性婴幼儿低体质量的发病率低于HIV阳性婴幼儿,HIV阴性婴幼儿生长迟缓率在6、12、18月龄时候低于HIV阳性婴幼儿(P<0.05),其他月龄差异无统计学意义(P>0.05)。4.61%的HIV阳性孕妇孕期合并有贫血症状,82.2%的婴幼儿辅食添加时间在4月龄后；死亡婴幼儿中73.3%小于12月龄,死亡原因66.7%为肺炎。结论1.本研究中研究地区的HIV阳性产妇的婴幼儿的营养状况较差,其中HIV阳性婴幼儿身长、体质量、头围发育水平较低。2.本研究中研究地区HIV阳性产妇分娩的婴幼儿均采取人工喂养,但婴幼儿营养不良率较高,其中HIV阳性婴幼儿较HIV阴性更高。3.孕期孕妇是否贫血、婴幼儿是否服用抗病毒药物、婴幼儿辅食的添加月龄是影响婴幼儿营养不良的因素。