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目的:探讨宫颈癌患者血清及组织中CD138的表达情况及其临床意义。方法:收集2016年12月-2019年01月就诊于大连大学附属中山医院行手术切除或首次放化疗前活检的宫颈癌患者血清及病理标本41例为观察组,收集同时期因子宫良性病变行子宫切除术的患者血清及病理标本30例为良性病变组,收集同时期于门诊健康体检者血清30例为对照组。41例宫颈癌患者中年龄小于等于40岁的5例,大于40岁的36例;临床分期(FIGO 2009年宫颈癌分期)小于等于ⅡA期34例,临床分期大于等于ⅡB期7例;组织分型为鳞癌的37例,腺癌4例;宫颈癌原发病灶小于等于4cm者25例,病灶大于4cm者16例;经手术切除送病理提示无淋巴转移者26例,有淋巴转移者8例。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测CD138及SCC-Ag在宫颈癌组、子宫良性病变组、健康对照组血清中的表达情况,分析CD138及SCC-Ag与宫颈癌患者临床分期、淋巴结转移之间的关系,以及CD138及SCC-Ag在宫颈癌患者血清中表达的相关性;应用免疫组织化学法观察CD138与E-cadherin在良性病变组和宫颈癌组宫颈组织中的表达情况,分析CD138及E-cadherin与宫颈癌患者的年龄、临床分期、组织分型、肿瘤大小、淋巴转移之间的关系,以及CD138与E-cadherin在宫颈癌患者宫颈组织中表达的相关性。结果:1.宫颈癌组、子宫良性病变组、健康对照组血清中CD138及SCC-Ag的表达情况,宫颈癌组血清CD138、SCC-Ag与临床分期、淋巴结转移间的关系。宫颈癌组血清中CD138、SCC-Ag的表达水平高于子宫良性病变组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌淋巴结转移组SCC-Ag表达水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者血清中CD138、SCC-Ag随着临床分期越晚其表达水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌淋巴结转移组CD138表达水平较无淋巴结转移组表达水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。2.宫颈癌患者血清中CD138与SCC-Ag表达水平的相关性分析。41例宫颈癌患者血清中,CD138与SCC-Ag的表达水平较子宫良性病变组及健康对照组均增高,且两者呈正相关(R=0.491)。3.宫颈癌组宫颈组织中CD138、E-cadherin的表达情况及其与宫颈癌患者年龄、临床分期、组织分型、肿瘤大小、淋巴结转移之间的关系。CD138在子宫良性病变组宫颈组织中阳性表达率为86.67%,在宫颈癌组宫颈组织中阳性表达率为24.39%;E-cadherin在子宫良性病变组宫颈组织中阳性表达率为90.00%,在宫颈癌组宫颈组织中阳性表达率为29.27%。结果提示宫颈癌组宫颈组织中CD138、E-cadherin的表达低于良性病变组,且差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组宫颈组织中CD138、E-cadherin的表达与年龄、组织分型、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移无关,差异无统计学意义(P>0.05)。4.宫颈癌患者组织中CD138与E-cadherin表达的相关性。41例宫颈癌患者宫颈组织中,CD138与E-cadherin均表达阳性的有7例,均表达阴性的有26例,两者在宫颈癌患者宫颈组织中的表达呈正相关(R=0.508)。结论:1.宫颈癌组血清中CD138、SCC-Ag的表达水平高于子宫良性病变组及健康对照组,且宫颈癌患者淋巴结转移组SCC-Ag表达水平高于无淋巴结转移组。2.宫颈癌患者血清中CD138与SCC-Ag的表达水平呈正相关。3.宫颈癌组宫颈组织中CD138、E-cadherin的表达低于子宫良性病变组。4.宫颈癌患者宫颈组织中CD138与E-cadherin的表达呈正相关。5.CD138在宫颈癌患者血清中高表达,在宫颈癌患者组织中低表达,说明CD138异常表达与宫颈癌的发病有关,CD138有望成为宫颈癌辅助诊治的肿瘤标志物之一,为宫颈癌临床诊治提供理论依据。