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目的:通过对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)进行T2*加权灌注成像(T2*-weighted perfusion weighted image, T2*-PWI)和T1加权灌注成像(T1-weighted perfusion weighted image, T1-PWI)研究,探讨肝细胞癌的磁共振灌注成像特点及灌注参数之间的差别,并通过对照研究了解T2*-PWI和T1-PWI两种方法的差异性及相关性,探讨T2*-PWI在肝细胞癌血流灌注评估中的价值。材料与方法:使用3.0T MR成像系统对21例原发性肝细胞癌患者治疗前行常规扫描,并加扫T2*-PWI和T1-PWI检查,构建时间-信号强度曲线(Time-signal intensity curve, TIC),并分别测定肿瘤组织及正常肝脏组织T2*-PWI负性增强量化指标负性增强积分(Negative enhancementintegral, NEI),最大下降斜率(Maximum slope of decrease, MSD)和T1-PWI正性增强量化指标正性增强积分(Positive enhancement integral, PEI)、最大上升斜率(Maximum slope of increase, MSI)及各项灌注参数相应的伪彩图形。对比T2*-PWI与T1-PWI灌注图像(包括TIC图像),用统计学软件分别比较T2*-PWI与T1-PWI肿瘤与正常肝实质的灌注参数,并分析T2*-PWI与T1-PWI肿瘤灌注参数间的相关性。结果:21例患者中,T2*-PWI肿瘤感兴趣区的TIC图像基本表现为“速降速升”型,而正常肝组织的TIC曲线大致表现为“缓降缓升”型;T1-PWI肿瘤感兴趣区的TIC图像基本均呈“速升速降”型,正常肝实质的TIC曲线大致呈“缓升缓降”型。T2*-PWI与T1-PWI肿瘤与正常肝实质的各灌注参数均有显著性差异(P<0.05);而NEI与PEI、MSD与MSI之间均无明显相关性(P>0.05)。结论:MR灌注加权成像是一种能够较准确的半定量评价肝脏肿瘤血流灌注情况的简单而安全的功能成像方法。T2*-PWI与T1-PWI是对比剂首过法中应用最广泛的动态增强MRI方法,无论是PWI图像还是TIC图像,T2*-PWI与T1-PWI均能反映出肝细胞癌的血流灌注特点,但两者相应灌注参数间无明显相关性;T2*-PWI对肝细胞癌有重要的评估价值。