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目的：探讨高容量血液滤过(high volume hemofiltration, HVHF)对脓毒症伴急性肾衰竭犬的疗效,并观察血清及肝、肺、肾组织高迁移率族蛋白1(HMGB1)、 TNF-α、IL-6等因子的变化,HVHF对肝、肺、肾病理改变的影响。方法：12只雄性Beagle犬双侧输尿管结扎后静脉注射内毒素(LPS)1.0mg/kg,制作脓毒症伴急性肾衰竭犬模型。随机均分为模型组和HVHF组(注射LPS后立即行HVHF治疗24h)。注射LPS前及注射后2、4、8、16、24h取静脉血检测血常规、肝肾功能、电解质,注射LPS前及注射后24h行动脉血气分析,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各时间点血清及注射后24h肝、肺、肾组织上清液中HMGBl、 TNF-α、IL-6的浓度,并行24h肝、肺、肾组织HE染色观察组织损伤程度。结果：一般情况改变：与模型组相比,HVHF组所有犬体温、呼吸、心率、缺氧表现及大便情况明显改善。细胞炎症因子的变化：与模型组相比,HVHF组血清HMGB1、TNF-α、IL-6的峰值及维持值降低,HMGB1达峰值时间延迟；肝、肺、肾组织上清液中HMGB1、TNF-α、IL-6浓度降低(P<0.05)主要脏器功能的改变：与模型组相比,HVHF组注射LPS后4h开始血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平降低,8h开始血AST、ALT水平降低(P<0.05)。注射LPS后24h两组动物均出现呼吸衰竭；HVHF组注射LPS后24h的PaO2高于模型组,PaCO2低于模型组(P<0.05)。病理改变：与模型组相比,HVHF组肝脏充血、肝细胞水肿等组织学改变明显减轻,量化评分(1.71±0.62比2.08±0.50),差异有统计学意义(P<0.05)；HVHF组肺脏炎性细胞浸润、肺泡破裂等组织学改变明显减轻,量化评分(2.04±0.62比2.50±0.51),差异有统计学意义(P<0.05); HVHF组肾小管上皮细胞坏死、肾间质炎性细胞浸润等组织学变化相对减轻(0.96±0.46比1.04±0.55),但量化评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论：1.HVHF可以改善脓毒症伴急性肾衰竭犬呼吸、心率、缺氧、大便等一般情况。2. HVHF可以降低脓毒症伴急性肾衰竭犬血清Cr、BUN、ALT、AST水平,改善肺功能。3. HVHF可以降低脓毒症伴急性肾衰竭犬血清及肝、肺、肾组织HMGB1、TNF-α、IL-6的浓度,减轻肝、肺、肾组织损伤。