目的:进一步探讨蠲痛散治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。　　 方法:选择2006年1月-2006年6月在广西中医学院附属瑞康医院和广西壮族自治区人民医院妇科门诊就诊的湿瘀型子宫内膜异位症患者60例，按随机对照原则分为两组:治疗组30例，用蠲痛散治疗，药物组成:田七6g、血竭3g、生蒲黄10g、当归10g、赤芍10g、川芎6g、土鳖虫6g、泽兰10g、元胡10g、茯苓10g、白术10g、炙甘草6g。使用煎药机，每剂煎成200mL，每100mL1袋，每日2次，每次100mL，分早晚2次口服，6个月为一疗程，服1个疗程，经期停服，服药期间禁服其它中西药;对照组30例，给予孕三烯酮治疗，由北京紫竹药业股份有限公司生产（生产批号53060111049），规格2.5mg×8粒，每次2.5mg，每周2次口服，月经第1天开始连续服药6个月，期间有突破性出血的加量治疗，血止后再减量，服药期间禁服其它中西药。观察两组病例治疗前后临床症状、体征的改善情况，并分别测定两组血液流变学（高切全血粘度、低切全血粘度、血浆比粘度）、血CA125水平及血清抗子宫内膜抗体的变化情况。　　 结果:治疗组痊愈2例，显效10例，有效13例，无效5例，总有效率83.33％;对照组痊愈5例，显效13例，有效9例，无效3例，总有效率90％;、经统计学分析P＞0.05，差异无显著性，两组在降低血CA125水平和改善患者体征方面，经统计学分析P＞0.05，无显著差异，而治疗前后自身比较P＜0.05，有显著性差异。两组在改善血液流变学状态、调整机体免疫功能方面，经统计学分析P＜0.05，有显著性差异。在安全性方面，治疗组未出现明显副作用。而对照组有5例出现转氨酶升高。　　 结论:说明子宫内膜异位症患者存在着血液高粘滞状态、免疫功能紊乱、血CA125高水平，经治疗说明蠲痛散在治疗子宫内膜异位症方面，有改变子宫内膜异位症患者机体的血液流变学水平，降低患者血CA125水平及抗子宫内膜抗体阳性率，调整机体免疫功能的作用，从而使患者的临床症状和体征得到很好的改善，不失为临床治疗内异症的有效途径之一。