目的:研究肺炎患儿急性期、恢复期血浆维生素A (vitamin A,VA)的变化规律,探讨补充VA在维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)肺炎患儿急性期后防治呼吸道感染中的作用。方法(1)分析比较173名2岁以下急性期肺炎患儿和182名正常同龄儿血浆VA水平;(2)65名VAD的急性期肺炎患儿随机分为VA干预组(n=35)、对照组(n=30),比较两组患儿急性期、恢复期VA水平;(3)随访VA干预组和对照组患儿出院后6个月内的呼吸道感染情况。结果(1)肺炎患儿血浆VA低于正常健康小儿(0.99±0.60 vs 1.17±0.33μmol/L ,P<0.05);(2) VA干预组和对照组患儿恢复期血浆VA水平较急性期均明显升高(0.97±0.33 vs 0.48±0.13μmol/L;0.77±0.33 vs 0.48±0.12μmol/L,P<0.001),但两组患儿恢复期血浆VA水平仍低于正常;VA干预组恢复期血浆VA水平较对照组升高更明显(0.48±0.33 vs 0.29±0.31μmol/L, P<0.05);(3)VA干预组与对照组出院后6月内呼吸道感染发生情况有差异,VA干预组6月内呼吸道感染的平均次数较对照组明显减少(1.09±1.25 vs 1.70±1.12次,P<0.05),VA干预组6月内呼吸道感染平均持续的时间较对照组明显缩短(5.26±5.97 vs 10.2±6.58天,P<0.01)。结论肺炎患儿血浆VA水平较正常健康儿童明显下降,肺炎中的VAD患儿恢复期血浆VA水平较急性期升高,补充VA后升高更明显。同时,补充VA可减轻VAD患儿呼吸道感染,促进VAD患儿呼吸道感染后病情的恢复。