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目的:观察隔药饼灸对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚模型大鼠胃排空率及下丘脑五羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的影响,探讨隔药饼灸治疗FD可能的作用机制。方法:将50只SD大鼠按照随机数字表法随机分为5组,每组10只,分别为空白组、模型组、隔药饼灸组、艾炷灸组和逍遥散组。空白组予正常饲养,其余4组采用复合病因造模法(慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节+夹尾+摇晃)造模,连续21d;再按分组施加被试因素,分别进行隔药饼灸、艾炷灸和逍遥散灌胃治疗14d。隔药饼灸组、艾炷灸组施灸穴位均分为I组(“肝俞”“脾俞”“胃俞”)和II组(“章门”“期门”“中脘”),两组穴位隔日交替,每穴连续灸4-5壮(约30min);逍遥散组按1ml/100g灌服逍遥散水煎剂。治疗结束后,通过观察大鼠胃肠对营养性半固体糊的排空情况计算大鼠的胃排空率,采用高效液相色谱-荧光法检测大鼠下丘脑中5-HT、DA及NE的含量。结果:1.造模后,大鼠表现为焦躁,倦怠,扎堆角落,皮毛黯淡,粪便时干时稀;大鼠的穿格数、起立数、修饰数与造模前比较均减少(P<0.01,或P<0.05);2.与空白组比较,模型大鼠胃排空率明显下降(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠胃排空率较模型组均显著上升(P<0.01),但各治疗组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3.与空白组比较,模型大鼠下丘脑中5-HT、DA、NE含量均显著下降(P<0.01);与模型组比较,艾炷灸组大鼠下丘脑中5-HT、DA、NE含量均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05);隔药饼灸组、逍遥散组大鼠下丘脑中5-HT、DA、NE含量显著上升(P<0.01),但两组组间比较差异无统计学意意义(P>0.05)。结论:隔药饼灸能显著改善FD肝郁脾虚模型大鼠的胃肠动力,提高其胃排空率,同时显著增加FD肝郁脾虚模型大鼠下丘脑中5-HT、DA、NE的含量,从而纠正HPA轴的功能亢进,这可能是其能够有效治疗FD的重要作用机制。