灼口综合征患者心理健康状况及血清IL-6、TNF-α、性激素水平的研究

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目的:探讨灼口综合征(BMS)患者的心理健康状况、血清IL-6、TNF-α水平、性激素水平,以了解BMS的病因及发病机制,为进一步治疗提供理论依据。方法:22例患者及20例对照填写SCL-90(症状自评量表) ,SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)量表,采用酶联免疫吸附实验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA)双抗体夹心法检测22例患者及20例对照血清IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)水平,采用磁分离酶联免疫法(Immunoenzymetric Assay, IEMA)测定19例女性BMS患者及11例正常绝经后妇女血清性激素水平的含量,对所有数据进行统计分析。结果:本研究共纳入BMS患者22例,其中女性19例,男性3例,平均年龄50.1岁,平均病程8.4个月,对照组20例,其中女性17例,男性3例,平均年龄51.2岁,SCL-90总分和9个因子得分及SAS、SDS得分实验组均明显高于对照组,差别有统计学意义(p<0.05),SCL-90得分最高的是抑郁(23.36±7.97),SDS得分(43.45±6.75)大于SAS得分(35.95±8.76)。实验组血清IL-6水平低于对照组,差别有统计学意义(p<0.05),TNF-α水平两组间差别无统计学意义(p>0.05),IL-6、TNF-α与精神因素无相关性。实验组中绝经后妇女所占比例最高(68.42%),绝经后妇女雌激素水平与对照组相比差别无统计学意义(p>0.05),绝经前妇女SCL-90总分和9个因子得分均高于绝经后妇女,其中躯体化,焦虑,敌对在两组间差别有统计学意义(p<0.05)。结论:灼口综合征(BMS)多见于绝经后妇女,精神因素在BMS的发生发展中起着极其重要的作用,抑郁是主要病因,绝经前妇女更注重主观的身体不适,焦虑、敌对更明显,BMS患者血清IL-6水平下降,可能导致其神经的防御,修复功能降低,有可能为BMS的治疗提供一条新的途径。
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