海南省老年长期护理保险的发展对策研究

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中国进入老龄化社会以来,高龄化、家庭小型化、空巢化等现象的日趋加剧,失能、半失能老人的照护问题逐渐由家庭问题转变为社会问题。海南省作为世界著名的“长寿岛”,高龄老人占比高,未富先老现象严重,失能、半失能老人的照护问题更加严峻。为化解因年老失能带来的个体风险和社会风险,海南省有必要积极研究构建老年长期护理保险制度体系,满足失能、半失能老人的照护需求。本文采用文献研究法、因果分析法、比较分析法和定量、以及定性结合的分析方法,对海南省老年长期护理保险制度的发展对策进行了研究。研究发现:从全世界范围来看,老年长期护理需求使发达国家面临着严峻的社会、经济压力。为化解老龄化所带来的社会风险,各国选择了老年长期护理保险制度。对海南省长期护理保险发展的状况分析表明,随着海南省老龄化程度的加深,失能、半失能老人不断增加,老年长期护理需求旺盛。然而长期护理费用高企、服务设施供给严重不足、从业人员短缺以及素质不高等问题,导致失能、半失能老人的长期护理需求远远无法得到满足,政府应重视并解决这些问题,为海南省老年人的长期护理需求提供制度保障。相关制度研究在海南省基本还是空白,亟待分析总结国内外的实践经验。首先,选取日本、德国、美国作为分析对象,比较他们在制度背景、模式、给付机制(申请条件、评估机制、服务类型、给付方式)、筹资机制、存在问题上的异同。在此基础上,对国内最早自发探索实施长期护理保险的青岛市,从制度模式、给付机制、筹资机制和存在问题4个方面剖析其长期护理保险制度实施情况,并对其他试点城市己出台的方案进行比较分析。最后,认为海南省在构建老年长期护理保险制度体系中应考虑如下问题:首先,应建立健全组织领导机构,保障制度的正常运转。其次,应制定老年长期护理保险实施办法,建立覆盖18岁以上劳动人口的强制性社会保险制度,建立合理长效的筹资机制和科学的给付机制,明确规定筹资方式、缴费费率、给付对象、给付资格评定流程、护理分级标准、给付方式以及给付标准。第三,建立试点工作机制,选择海口、三亚这两个人口密度较大、经济较发达的地级市进行试点,为全省长期护理保险制度的发展积累经验。此外,还要完善相关配套制度,建立老年长期护理服务市场培育机制,激发养老护理服务市场活力,加大养老护理服务供给力度;建立老年长期护理行业人才培养机制,提高老年长期护理服务队伍的整体素质。
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