目的：研究散发合并腺瘤的结直肠患者肠道菌群生物分类丰富性、多样性及分布改变。方法：选取2013年1月至2013年8月于青岛大学附属医院进行手术的结直肠癌合并腺瘤患者的癌、癌旁、正常、腺瘤组织及粪便,进行16SrRNA基因V3-V5区的454高通量测序,分析其肠道菌群生物分类丰富性、多样性及分布变化。结果：结直肠癌合并腺瘤患者肠道菌群在个体间的差异明显大于个体内部的差异,而粪便与肠道组织间的差异明显大于不同肠道组织之间的差异。梭杆菌属(Fusobacterium)、弯曲菌属(Campylobacter)和Howardella属的相对丰富度与正常、腺瘤、癌组织之间呈正相关的关系；节杆菌属(Arthrobacter)的相对丰富度与正常、腺瘤、癌组织之间呈负相关的关系。梭杆菌属(Fusobacterium)、弯曲菌属(Campylobacter)的相对丰富度与正常、癌旁、癌组织之间呈正相关的关系；节杆菌属(Arthrobacter)的相对丰富度与正常、癌旁、癌组织之间呈负相关的关系。Faecalibacterium和Oscillibacter的相对丰富度与结直肠癌TNM分期之间呈正相关的关系；链球菌属(Streptococcus)的相对丰富度与结直肠癌TNM分期之间呈负相关的关系。结论：结直肠癌合并腺瘤患者不同部位的菌群结构发生了明显改变。某些促炎的细菌在结直肠癌的正常、癌旁、癌组织和正常、腺瘤、癌组织中逐渐增加,而某些产丁酸盐的益生细菌逐渐减少,肠道菌群结构的这些改变可能在结直肠癌的发生发展中起到了重要作用。