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研究目的:基于多层螺旋CT数据,评价双颌前突成人患者正畸治疗后上颌切牙区牙槽骨密度的变化。材料和方法:选取山东大学口腔医学院正畸科30名(16女性,14男性;年龄19~27岁,平均年龄23.7±3.4岁)成人单纯性双牙弓前突患者,所有患者均采取拔除四颗第一前磨牙固定矫治。所有入选对象分别于治疗前及治疗结束时行多层螺旋CT扫描,将获得数据导入MIMICS软件进行图像的重新划分。在新定位图像中确定上颌中切牙及上颌侧切牙唇侧釉牙骨质界(EDJ)下3mm (C1)、5mm (C2、8mm (C3)层面和腭侧EDJ下3mm (L1)、5mm (L2)、8mm (L3)层面牙槽骨范围。在CT横断面图像中依次测量相应位点牙槽骨密度,每颗牙齿测量6个位点。在三维配准图像上进行上颌切牙内收距离的测量。间隔四周后由同一研究人员对所有数据进行重复测量,取平均值。配对t检验对两次重复测量值及正畸治疗前后测量数据进行统计学处理,多组数据之间的比较使用单因素方差分析,检验水准为双侧a=0.05。结果:1.两次重复测量值间配对t检验结果显示,两者间无统计学差异,取其平均值。2.矫治完成时,上颌切牙切缘及根尖部内收量分别为3.75±1.03mm、2.67±0.90mm。3.矫治完成时,上颌切牙区唇侧牙槽骨密度较治疗前降低(P<0.01)。唇侧Cl、C2、C3层面牙槽骨密度变化量间无明显统计学差异。4.矫治后上颌切牙区L1层面牙槽骨密度降低,L2、L3层面牙槽骨密度有增高趋势,且L2较L3处骨密度增高明显。结果显示,正畸治疗后上颌切牙区唇侧及腭侧3mm处牙槽骨密度降低(p<0.01);腭侧5mm、8mm处牙槽骨密度增高。结论:双颌前突成人患者拔牙矫治后切牙区唇侧及腭侧牙颈部牙槽骨密度降低,腭侧牙根中部及根尖部牙槽骨密度增高。