白三烯受体拮抗剂联合甘草次酸干预支气管哮喘豚鼠气道重塑的研究

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目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠(montelukast,MK)和(或)甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)干预下,对支气管哮喘(哮喘)豚鼠气道重塑及转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Smad7水平的变化及其相关性。方法将SPF级Hartley雄性豚鼠随机分成正常对照组(A组)、哮喘组(B组)、MK组(B-1组)、GA组(B-2组)和MK+GA组(B-3组),除A组外的各组经腹腔内注射卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏并雾化吸入1%OVA以制备哮喘气道重塑模型,A组以生理盐水替代;在雾化激发阶段,B-1组给予MK混悬液灌胃;B-2组给予GA混悬液灌胃;B-3组同时给予MK及GA混悬液灌胃;B组给予等量的生理盐水灌胃。激发阶段结束后的24h内,取豚鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF),用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定BALF中TGF-β1、Smad7含量;取肺组织行qRT-PCR法检测TGF-β1和Smad7基因表达;并处死豚鼠,取肺组织病理切片观察气道重塑程度,采用图像分析技术测定肺内支气管基底膜周径(phm)、总管壁面积(Wat)及平滑肌面积(Wam),取胸腺并称重。结果B组、B-1组、B-2组、B-3组肺病理切片显示支气管平滑肌、肺泡壁均较A组明显增厚,标准化的支气管总管壁面积(Wat/phm)及平滑肌面积(Wam/phm)均较A组增大,TGF-β1水平均高于A组,Smad7水平均低于A组(均P<0.05);B-1组、B-2组、B-3组肺病理切片显示病理损害均较B组有所改善,Wat/phm、Wam/phm均较B组降低,TGF-β1水平均低于B组,Smad7水平均高于B组,且B-3组较B-1组和B-2组改善得更多(均P<0.05);各组豚鼠胸腺重量占体重的百分比无显著性差异(P>0.05)。TGF-β1表达水平与Smad7表达水平呈负相关;TGF-β1 mRNA与Smad7 mRNA相对表达量也成负相关;TGF-β1表达水平与Wat/phm及Wam/phm分别成正相关;Smad7表达水平与Wat/phm及Wam/phm分别成负相关(均P<0.001)。结论孟鲁司特钠和(或)甘草次酸干预,能改善TGF-β1与Smad7表达水平的失衡,最终安全有效地减轻哮喘豚鼠气道重塑;其机制可能是通过调控TGF-β1/Smad7信号转导通路;孟鲁司特钠和甘草次酸有望在防治哮喘气道重塑中发挥重要的作用。
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