解毒活血益气汤治疗脓毒症临床疗效观察及机制研究

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目的:观察解毒活血益气汤治疗脓毒症患者临床疗效,探讨其作用机制。方法:选择2013年6月至2013年12月于山东省千佛山医院重症医学科住院治疗并符合条件的病例26例,随机分为实验组和对照组。两组患者根据2012年“严重脓毒症与脓毒症休克治疗国际指南”进行标准治疗。实验组脓毒症标准治疗的基础上,辅助自组方剂解毒活血益气汤,具体方药:金银花30g、蒲公英30g、白花蛇舌草30g、玄参30g、当归15g、丹参15g、赤芍15g、川芎15克、太子参15克、甘草6克。中药由千佛山医院药剂科煎药房代煎,浓缩为每付200ml,每包100ml,给予100ml,鼻饲,日2次,连用3天。记录两组前后APACHEⅡ评分、中医症候评分,检测治疗前后炎症指标(白细胞计数、降钙素原)及炎症因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-10)。对记录数据进行统计学分析。结果:实验组与对照组在治疗前比较,APACHEⅡ评分、中医症候评分、炎症指标及细胞炎症因子差异不明显(P>0.05),两组具有可比性;两组治疗后分别与治疗前比较,各项数据均下降,有显著差异性(P<0.01);治疗后两组之间比较,存在显著差异性(P<0.01),实验组降低优于对照组。结论:解毒活血益气法在脓毒症患者抢救中有明显的疗效,值得进一步研究及临床应用。
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