益肺平喘汤对肺脾两虚型哮喘慢性持续期患者IL-4、IL-5影响

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目的通过研究益肺平喘汤对肺脾两虚型支气管哮喘慢性持续期患者血清中IL-4、IL-5的影响,探讨本方的作用机制;观察益肺平喘汤治疗肺脾两虚型支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效,评价其有效性及安全性,为以后临床应用本方提供理论基础。方法本课题采用临床病例观察与检测患者血清中IL-4、IL-5相结合的方法,在浙江省嘉兴市中医院门诊选取肺脾两虚型支气管哮喘慢性持续期患者70例,采取随机双盲方法,将病人分成西医治疗组与中西医治疗组。西医治疗组按GINA2012指南[1]的治疗方案进行治疗,中西医治疗组以在西药治疗同时结合益肺平喘汤(由党参、茯苓、白术、甘草、射干、炙麻黄、葶苈子、桔梗等组成)作为基本方进行加减,对哮喘慢性持续期患者进行治疗。各组治疗周期6个月,分别在治疗0,1,3,6月,记录中医证候评分,同时测定IL-4和IL-5。比较中西医治疗组、西医治疗组(对照组),两组之间各指标变化。结果1.两组患者治疗前后肺功能(FEV1,FVC,PEF)指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2.中医主要症候明显改善,具有显著统计学意义(P<0.05)。3.治疗组血清IL-4,IL-5经治疗后较对照组血清IL-4,IL-5含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4.停止治疗后,治疗组患者的发作次数明显少于对照组发作次数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究提示,加用益肺平喘汤对肺脾两虚的哮喘慢性持续期患者相对于单纯的西医治疗具有一定的优势,可改善患者症状,降低停药后复发次数,提高患者的生活质量。
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