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研究背景:哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道变应性疾病,近些年来在全球范围有逐渐增加的趋势。其病因既受环境因素的影响,又有明显的遗传倾向,是一种复杂的多基因遗传性疾病。哮喘发病的相关因素众多,由于遗传因素的相对恒定,空气污染的日益加重,环境因素对哮喘患儿的影响越来越引起社会的关注。目的:调查本地区儿童哮喘发病的遗传、过敏原、环境等相关因素,探讨哮喘发病相关因素的特点。进一步分析空气污染物,过敏原等环境因素与儿童哮喘发病的关系,为有效预防与控制儿童哮喘发作,降低儿童哮喘的发病率,提高哮喘儿童的生活质量提供理论依据。方法:本研究分三个部分进行:（1）以上海交通大学附属第六人民医院儿科2013.1.1至2014.12.31期间就诊的0-14岁儿童为研究对象,病例组和对照组各375例。通过问卷调查寻找哮喘发病的相关因素,并进行非条件Logistic回归分析。（2）对375例哮喘患儿的过敏原检测结果进行分析,探讨皮肤点刺试验及过敏原在儿童哮喘诊治中的临床价值。（3）收集2014.1.1至2015.12.31期间上海市第六人民医院0-14岁儿童哮喘的住院资料、吸入性过敏原检测资料以及同期的主要空气污染物的浓度资料,初步了解上海地区空气污染物、过敏原、哮喘住院人数的年度变化特征和季节分布特征。采用Pearson相关性分析分析空气污染物、过敏原及哮喘住院人数间的相关性,进一步探讨空气污染物对过敏原检测及哮喘患儿发病情况的影响。结果:（1）在375例病例中,男童228例,女童147例,男女患儿的性别比例1.55:1;哮喘儿童以3-10岁者居多,占69.6%,好发季节为秋冬季节,占67.0%;哮喘儿童支原体感染率及嗜酸性粒细胞水平均较对照组高;经非条件Logistic回归分析,最终发现7个哮喘相关因素:特应性体质,支原体感染,呼吸道病毒感染,家族哮喘史,家族过敏史,过敏原皮肤点刺试验阳性及嗜酸性粒细胞计数;2个保护因素:母乳喂养和顺产。（2）上海地区吸入性过敏原检出率较高的是屋尘螨、粉尘螨、猫上皮、狗上皮、豚草、霉菌等,食入性过敏原检出率较高的是虾、蟹、牛奶、鸡蛋等,以吸入性过敏原占主要地位;过敏原阳性率男性高于女性;总阳性率随年龄的增长而增加;不同季节过敏原阳性率存在差异。（3）上海市主要污染物为PM2.5、SO2和NO2,各污染物浓度在2014年至2015年间总体呈上升趋势。三种污染物之间,污染物与吸入性过敏原之间均有较强的相关性（P<0.01）,其中以PM2.5与过敏原之间的关联性较强,相关系数r=0.771。哮喘住院人数与PM2.5、SO2和NO2等空气污染物及过敏原间均呈正相关（P<0.01）。结论:特异性体质、遗传因素、过敏原、环境因素均与哮喘发病相关;过敏原暴露及空气污染物是影响儿童哮喘住院人数的重要因素。高危个体应尽可能避免接触易引起哮喘的危险因素,做好个性化防治是预防儿童哮喘发作的重要环节。