赤峰旗县居民选择蒙医就诊行为影响因素研究

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目的:本文研究分析赤峰旗县居民选择蒙医就诊行为影响因素,从不同角度了解赤峰旗县居民选择蒙医就诊行为的影响因素,找出关键因素、重要因素,为旗县基层医疗提升服务水平,蒙医医疗机构更好地服务基层居民医疗需求,为制定基层蒙医医疗卫生策略提供参考依据。方法:运用描述性统计分析方法,对赤峰市旗县居民选择二级、三级蒙医医疗机构就诊行为进行单因素分析,从一般人口统计学特征、选择蒙医就诊的原因、获得过蒙医治疗情况、蒙医医疗服务的满意度情况、蒙医治疗疗效的评价、参加医疗保险情况、信息获取途径等因素进行分析。在此基础上,采用logistics回归分析和多元主成分分析法,对选择二级、三级蒙医医疗机构的就诊影响因素进行了研究。结果:赤峰市旗县现场调查收集了 3164份问卷,其中阿鲁科尔沁旗617人、巴林左旗642人、巴林右旗698人、翁牛特旗697人、克什克腾旗510人;选择三级蒙医医疗机构就诊的人数有1850人,占58.47%;选择到二级蒙医医疗机构就诊的人数是1314人,占41.53%。经过描述性单因素统计分析显示,蒙医传统医学是赤峰地区的亮点,蒙医传统医学的诊疗特色是疗效好、从根上治病、副作用小,医疗服务态度影响基层居民蒙医就诊行为,赤峰旗县居民认同蒙医治疗疗效,需要完善商业保险保障功能,加大力度宣传蒙医特色、提高基层居民对蒙医的认识;Logistic回归分析结果显示:影响旗县居民选择蒙医的影响因素均值最高的是疾病,与疾病有关的影响因素指标包含慢性疾病、疑难杂症、老年病、预防保健、康复治疗、所患疾病的治疗上疗效显著,由此可见疾病因素是居民选择蒙医重点考虑的因素,也是重要因素。多元主成分分析显示,将29个就诊行为影响因素提炼出来11个因子,29个因素降成为11个主成分,从而将29个影响因素归入11大类因子中,11大类因子进一步归类,客观因素和主观因素,客观因素有:蒙医医疗机构因子、蒙医医师权威性因子、医疗技术因子、环境因子、疾病因子、慢性病因子、蒙医服务能力因子、蒙医医师资历因子等8个因子,主观因素有个体主观因子、蒙医素养因子、就医便利因子等3个因子。结论:蒙医就诊行为关键影响因素是蒙医医疗机构因素,重要影响因素是疾病因素和蒙医传统医学的诊疗特色,蒙医医疗服务能力也一定程度上影响居民选择蒙医就诊行为。居民主要是从小牧区长大获取蒙医的有关知识和信息,赤峰旗县居民的成长环境对蒙医知识的获得关键途径,说明对于蒙医自我宣传方面还存在不足。获取蒙医信息的途径相比,居民通过亲人或他人介绍和经常就诊蒙医来获取就诊蒙医医疗机构的信息。因此,加大力度宣传蒙医特色,研究和干预基层居民选择蒙医就诊行为,促进蒙医药服务体系进一步完善,服务全民健康,提高基层居民对蒙医认识重要的实际意义。
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