随着人们对生活质量要求的提高和医学模式的转变,外科治疗的总体趋势也开始朝微创方向发展,由此,科研工作者提出了腔内隔绝术的理念,即通过血管内植入金属支架-人造血管复合体移植物(SG)将病变段血管隔绝于正常循环血流之外。相对于普通手术,腔内隔绝术具有不开胸、不解剖胸主动脉、不阻断主动脉、不需要停循环的特点,大大减小了手术创伤和手术时间。然而,长期以来,腔内隔绝术都面临着如何处理分支血管的问题,以往的开窗法和分支支架移植物手术难度较大,且存在着内漏和并发症的风险,同时,血液动力学指标——血压,未能在移植物的设计中得以利用。针对上述问题,本课题设计并制备出不需支架的“草帽形”“自突”腔内隔绝术用人造血管膜,以取代主动脉腔内移植物的部分覆膜,手术操作中,使人造血管膜的中央区域与分支动脉开口相对,释放移植物,在主动脉血压的作用下,“草帽形”人造血管膜中央区域突入分支动脉,其顶端在压力作用下形成开口,保证动脉的血供。为实现人造血管膜“草帽”形状,本课题探索了两种方法。第一种成型方法为模压成型,通过织造、退浆／致密化过程得到平面织物,将其预热后用设计好的模具压缩成“草帽形”织物再进行热定型即可得到所需的“自突型”腔内隔绝术用人造血管膜。试验中确定了适合模压的织物密度以及最优模压工艺：预热温度为160℃,预热时间为10min；热定型温度为160℃,热定型时间为30min。然后,参照国际标准,测试了模压成型法人造血管膜的几何结构、聚集态结构和力学性能,并模拟了其体外释放情况。由结果可知,经模压法制备的“草帽形”样品自帽底至帽顶密度逐步减小,其厚度、克重、结晶度及顶破强度也随之呈现梯度梯度变化；同时,密度较大的2/2／样品体现出较好的力学性能；而体外模拟释放试验也表明模压成型的人造血管膜在压力作用下,中间区域能够突入分支动脉,保证分支的血供。然而,使用模压成型法制备压缩高度较大的样品时,制品结构上会存在周向不匀,交织结构被破坏的现象,因此,我们进一步探索了第二种制备“自突形”人造血管膜的方法——收缩法。采取不同收缩率的聚酯长丝作为经纬纱制备管状织物,再利用收缩芯轴经收缩-热定型形成所需的“草帽形”人造血管膜。结构观察和性能测试结果表明,收缩法制备出的样品结构均匀,成型良好,是一种可取的三维成型法。综上所述,本课题对新型腔内隔绝术人造血管膜,尤其是用于分支血管的“自突型”人造血管膜的设计和性能评定进行了探索,为腔内隔绝术的发展和进一步完善做了前期工作。