背景颅脑损伤作为神经外科常见疾病,常并发功能障碍和认知障碍等多种并发症,对患者的身心造成了长期的负面影响。颅脑损伤后认知障碍多以记忆功能减退为主要临床表现。目前颅脑损伤后记忆障碍患者的检测和诊断多以神经心理量表为主,其测试结果缺乏客观性。近年来,静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rfMRI)越来越多的应用于颅脑损伤后认知障碍的研究,其神经生理机制已逐渐被研究者们所揭示。而以颅脑损伤后记忆障碍为主的静息态功能磁共振研究开展较少,其神经生理机制尚未被完全揭示。目的应用静息态功能磁共振成像技术,观察颅脑损伤后记忆障碍患者各脑区低频振幅(Amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)与脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的改变情况,探讨其脑活动的神经机制。方法根据纳入标准和排除标准从本院2018年11月至2019年10月神经外科住院患者筛选出符合标准的创伤性颅脑损伤后记忆障碍患者10例,创伤性颅脑损伤后无记忆障碍患者10例,同时从住院患者家属及医院周边招募年龄、性别相匹配的、经韦氏记忆量表检测后分数大于90的健康志愿者10例,进行静息态功能磁共振扫描。利用低频振幅分析法比较三组受试ALFF的变化。通过计算每个给定体素与其最邻近26个体素时间序列的相似性获得全脑ReHo图,比较三组被试全脑ReHo值差异。结果与健康对照组相比,颅脑损伤后记忆障碍组ALFF值显著减低的脑区主要位于左侧扣带前回(P<0.001),健康对照组与颅脑损伤后无记忆障碍组间,颅脑损伤后无记忆障碍组与颅脑损伤后记忆障碍组间,均无显著统计学差异(P>0.001)。颅脑损伤后无记忆障碍组左侧角回ReHo值低于健康对照组(P<0.001);颅脑损伤后记忆障碍组左侧角回、左侧扣带前回、左侧额中回ReHo值低于健康对照组(P<0.001);颅脑损伤后记忆障碍组左侧额中回ReHo值低于颅脑损伤后无记忆障碍组(P<0.001)。结论左侧额中回的ReHo值降低可能与颅脑损伤后并发记忆障碍相关,左侧额中回神经元自发活动一致性降低可能是创伤性颅脑损伤患者并发记忆障碍的神经机制之一。