超声与液电碎石治疗肝内胆管残石的比较

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肝内胆管结石是常见病及难治性疾病。随着微创技术的不断完善和发展,胆道镜及相关碎石技术在临床上广泛应用,已经成为肝内外胆管结石最重要的治疗方法之一。本院自2008年开始应用超声碎石清石系统及液电碎石治疗肝内胆管结石,疗效良好。本研究回顾分析应用两种碎石方法治疗患者的临床资料,比较其优缺点及治疗效果,为临床选择提供依据。目的:探讨超声碎石系统及液电碎石治疗肝内胆管残余结石的效果、优缺点及临床应用价值。方法:回顾分析广州医学院第一附属微创外科中心2008年1月至2010年12月胆总管探查T管引流术后、肝内胆管残石患者的临床资料36例,其中应用超声碎石系统治疗16例,液电碎石治疗20例,观察两组患者术中出血量、手术时间、并发症、住院时间、结石取净率和复发率,并进行统计学分析。结果:36例均成功,超声组比液电组的术中出血量少,有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间、并发症、结石取净率、结石复发率、住院时间无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究证明超声碎石系统及液电碎石均安全有效,治疗效果无明显差异。仅在术中出血量方面,超声碎石组相对较少,结合超声碎石时较小的热效应,似乎超声碎石对胆道的损伤程度相对较轻。
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