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目的: 检测Notch1、血管内皮生长因子（VEGF）在膀胱移行细胞癌（BTCC）中的表达及临床意义，并探讨其与肿瘤血管生成之间的关系。
材料和方法: 本研究选取了BTCC患者40例，平均年龄65.3±5.2岁；男性34例，女性6例。临床分期按UICC-TNM标准：浅表性膀胱癌（Ta～Tl）22例，浸润性膀胱癌（T2～T3）18例。病理分级按1973年WHO标准：G118例，G216例，G36例。肿瘤单发21例，多发19例；初发13例，复发27例。选取10例正常膀胱组织作为对照组，采用Elivision免疫组化方法检测Notch1、VEGF蛋白在两种不同组织内的表达情况，并分析二者微血管密度（MVD）的变化。 结果: BTCC组和对照组Notch1的表达阳性率分别为82.5％（33/40）和40％（4/10）；VEGF的表达阳性率分别为67.5％（27/40）和20％ （2/10）。Notch1和VEGF在两组间的表达差异采用非参数检验，统计显示均有显著性差异（Z值分别为-4.951，-4.644；P值均<0.001）；Notch1和VEGF对BTCC的检出率无差异（P=0.018）；Notch1和VEGF在BTCC的相关性采用Spearman等级相关分析，显示无相关性（P=0.165）。BTCC组和对照组的平均MVD值分别为（5.22±0.26）个/Hp和（0.87±0.07）个/Hp，采用独立样本t检验，显示有显著性差异（t=12.313，P=0.001）； Notch1阴性组和阳性组以及VEGF阴性组和阳性组在BTCC内的MVD总体差异采用单因素方差分析，显示均有显著性差异（F值分别为10.832，23.937，P值分别为0.002，<0. 001）；Notch1和VEGF共同表达组的MVD值较均不表达组的MVD值高，采用单因素方差分析，显示有显著性差异（P<0.001）；Notch1与MVD以及VEGF与MVD间的相关性采用Spearman等级相关分析，显示二者均呈正相关（P值均<0. 001，r分别为0.664，0.805）。随着BTCC临床分期的进展，MVD值有显著性差异（t=-5.489，P<0.001）；VEGF的表达有显著性差异，而Notch1的表达无差异（X2分别为12.819，0.440；P值分别为0.005，0.932）。随着肿瘤病理分级的增加，MVD值有显著性差异（t=-5.558，P<0.001），Notch1和VEGF的表达也均有差异（X2分别为8.729，9.203；P值分别为0.033，0.027）。Notch1在肿瘤初发和复发组间的表达有显著差异（X2为12.234，P=0.007），而VEGF和MVD值的差异均无统计学意义（P均>0.05）。Notch1、VEGF和MVD值在肿瘤单发和多发组间的差异均无统计学意义（P均>0.05）。Notch1、VEGF与肿瘤的临床分期、病理分级、复发状态及肿瘤数目之间采用Spearman等级相关分析，显示均无相关性（P均>0.05）。
结论: Notch1的表达与BTCC肿瘤的恶性程度以及肿瘤复发的可能性相关；Notch1的表达与BTCC的肿瘤血管生成可能相关。