【摘 要】
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目的 格林-巴利综合征(GBS)是一种常见的周围神经系统自身免疫性疾病,其病理改变主要表现为周围神经的髓鞘脱失及炎性细胞浸润.浸润的炎性细胞包括淋巴细胞、单核巨噬细胞等,
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目的 格林-巴利综合征(GBS)是一种常见的周围神经系统自身免疫性疾病,其病理改变主要表现为周围神经的髓鞘脱失及炎性细胞浸润.浸润的炎性细胞包括淋巴细胞、单核巨噬细胞等,严重者可见多核白细胞.实验性变态反应性神经炎(EAN)是GBS理想的动物模型.在炎性细胞向周围神经组织迁移的过程中,趋化因子参与细胞的趋化和激活.雷公藤多甙(TWP)是一种中草药提取物,具有较强的免疫抑制作用.临床应用于许多自身免疫性疾病,均取得了一定的疗效.该研究观察趋化因子在EAN大鼠坐骨神经中的动态表达及雷公藤多甙对其影响,趋化因子在GBS患者脑脊液中的表达水平,旨在探讨趋化因子与EAN/GBS发病的关系,并探寻TWP治疗EAN/GBS的分子免疫学机制,为其临床应用奠定理论基础.方法 用兔坐骨神经匀浆免疫Wistar大鼠诱导EAN,并每天予雷公藤多甙灌胃干预治疗,观察免疫后大鼠的发病情况和组织病理学改变.分别在第9天、15天、21天、28天处死动物取其坐骨神经根,采用免疫组织化学技术检测趋化因子MCP-1、MIP-1 α、RANTES在大鼠坐骨神经中的动态变化.选取18例GBS患者和18例对照组非炎症性神经疾病患者的脑脊液,利用ELISA法测定趋化因子MCP-1、MIP-1 α在脑脊液中的表达水平.结论 ①趋化因子MCP-1在EAN发病过程中可能起始动作用,RANTES和MIP-1 α可能与EAN的病情进展有关.②雷公藤多甙可能通过抑制EAN中趋化因子MCP-1和MIP-1 α的表达来减轻EAN的病情程度.③MIP-1 α可能参与GBS的发病.
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