论文部分内容阅读
目的: CD133、EpCAM、CD90可能是肝癌干细胞标志物,DEK过度表达可能与肿瘤及肿瘤干细胞的发生和维持有关,其在 HCC中的作用尚未阐明,本研究探讨 CD133、EpCAM、CD90与 DEK在肝细胞癌中的表达相关性及临床意义。 方法: 1.收集从2007年1月至2012年3月在广州医科大学第一附属医院普外科行肝癌切除术并经病理证实为原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的124例肝癌患者(男性108例,女性16例)的标本。应用免疫组化方法检测上述124例肝细胞癌标本中CD133、EpCAM(Epithelial cell adhesion molecule)、CD90和DEK的表达,采用SPSS19.0分析前三者与 DEK表达关系并结合临床相关因素进行统计分析。 2.收集上述124例肝癌患者的随访资料,采用Kaplan-Meier分析CD133、EpCAM、CD90和DEK的表达与患者预后之间的关系。 结果: 1.124例 HCC组织中CD133、EpCAM、CD90和DEK的表达阳性率分别为72.6%(90/124)、45.2%(94/124)、61.2%(76/124)和75.8%(94/124)。 2. CD133表达与病理分级、肿瘤包膜、脉管癌栓及预后有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径大小、血清甲胎蛋白(AFP)水平及肝硬化等因素无关(P>0.05)。 3. EpCAM表达与肿瘤直径大小、病理分级、脉管癌栓、血清甲胎蛋白(AFP)水平及预后有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤包膜及肝硬化等因素无关(P>0.05)。 4. CD90表达与肿瘤直径大小、病理分级、脉管癌栓、及预后有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤包膜、血清甲胎蛋白(AFP)水平及肝硬化等因素无关(P>0.05)。 5. DEK表达与肿瘤直径大小、病理分级、有无肿瘤包膜、脉管癌栓及预后有关(P<0.05),与患者性别、年龄、血清甲胎蛋白(AFP)水平及肝硬化等因素无关(P>0.05)。 6.用Spearman-rank法相关性分析显示肝细胞癌中CD133、EpCAM、CD90和DEK的表达相关性为 CD133:r=0.121,P=0.182;EpCAM:r=0.362,P=0.00;CD90:r=0.324,P=0.00。 结论: 1. CD133表达与病理分级、肿瘤包膜、脉管癌栓及预后有关;EpCAM表达与肿瘤直径大小、病理分级、脉管癌栓、血清甲胎蛋白(AFP)水平及预后有关;CD90表达与肿瘤直径大小、病理分级、脉管癌栓及预后有关;DEK表达与肿瘤直径大小、病理分级、肿瘤包膜、脉管癌栓及预后有关,说明 CD133、EpCAM、CD90和DEK可能在肝细胞癌的发生、发展和预后中起到重要作用。 2.在肝细胞癌组织中,DEK与 CD133为肝癌及肝癌干细胞的发生、发展中两个独立的因子; EpCAM、CD90与 DEK的表达呈正相关关系,提示 DEK蛋白可能与肝癌及肝癌干细胞的发生与维持有一定关系。