【摘 要】
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舟骨是腕关节的重要组成部分,跨越腕中关节,连接远、近两排腕骨。舟骨骨折是临床上最常见的腕骨骨折,占腕骨骨折的80%左右,且其漏诊、误诊率高,骨不连发生率高,容易导致严重
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舟骨是腕关节的重要组成部分,跨越腕中关节,连接远、近两排腕骨。舟骨骨折是临床上最常见的腕骨骨折,占腕骨骨折的80%左右,且其漏诊、误诊率高,骨不连发生率高,容易导致严重的腕关节功能障碍。因此,人们一直在寻求对其有效的诊断及治疗方案。自1984年Herbert螺钉应用以来,舟骨骨折的治疗有了很大的改善,各种改进的新型螺钉不断出现。我们自2007年2月至9月采用CBS治疗不稳定性舟骨骨折4例,其中男3例,女1例,平均年龄24.75岁,按Herbert分类法B2型1例,C型3例,平均随访9.25个月。结果4例骨折均骨性愈合,平均愈合时间3.5个月,其中一例出现近极坏死。按Krimmer腕关节评分优3例,可1例。我们认为切开复位CBS内固定适用于移位的不稳定舟骨骨折,伴有复杂骨折脱位,陈旧性舟骨骨折或需要植骨、探查神经、肌腱等的病例。对于需要植骨的病例,桡骨为良好的供区。CBS可对骨折端产生加压作用,提供牢固的内固定,促进骨折愈合。术后可早期活动,有利于功能的恢复。但舟骨骨折的预后除与治疗方法的选择有关外,还与原发的损伤情况密切相关。
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