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目的：对MSCTU与IVU在上尿路梗阻性疾病病因的诊断进行比较;探讨上尿路梗阻性疾病的MSCTU表现;对MSCTU中各种重建方法进行评价;从而评价MSCTU在诊断上尿路梗阻性疾病中的诊断价值及其成像方法。 材料与方法：2007年10月~2009年2月在吉林市中心医院就诊并经病理证实或经临床治疗证实的上尿路梗阻性疾病患者74例,均同时行IVU、MSCTU检查。行二维、三维重建，仔细分析后作出影像诊断，追踪病理或临床治疗结果，对此影像诊断方法做出评价，比较MSCTU同IVU对上尿路梗阻性疾病病因的诊断率，并评价二者对上尿路显影情况，比较MSCTU较常规CT（平扫＋增强）在上尿路梗阻性疾病病因的诊断价值，比较MSCTU中MPR、CPR、MIP及VR三维技术在上尿路梗阻性疾病中的诊断价值。分析上尿路梗阻性疾病的MSCTU表现。 结果：74例上尿路梗阻性疾病患者的定位、定性诊断敏感性，IVU为53/74、26/74，常规CT为68/74、56/74，MSCTU为74/74、73/74，MSCTU与IVU、MSCTU与常规CT诊断敏感性均有统计学意义，MSCTU对上尿路的显影情况较IVU清晰。MSCTU后处理图像能清晰、直观的显示上尿路解剖结构。MSCTU中四种重建方法对上尿路梗阻性疾病的定位、定性诊断的敏感性从高到低依次为：CPR、MPR、MIP及VR，定位诊断敏感性均高于定性诊断。 结论：MSCTU对上尿路梗阻性疾病的诊断有较高价值，优于传统的IVU，MSCTU的图像对上尿路显影优于IVU，常规CT后行MSCTU诊断率明显提高。MSCTU三维重建技术的综合应用能准确的对上尿路梗阻性疾病进行诊断，为临床提供全面、直观、精细、准确的影像学信息。