2型糖尿病患者认知功能障碍危险因素及其特点的临床研究

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目的研究2型糖尿病(T2DM)患者认知功能障碍的危险因素和特点,为早期预防和治疗T2DM患者认知功能障碍提供临床依据。方法选择临床已确诊T2DM的患者211例,采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)中文版对入选对象进行认知功能评估,根据MOCA评分结果分为认知功能正常组(NC组)和认知功能障碍组(CI组)。详细记录两组患者性别、年龄、受教育程度、工作性质、患糖尿病年限、是否合并高血压,并测定其体重指数及糖化血红蛋白水平等。结果T2DM认知功能障碍组与认知功能正常组在年龄[(66.8128±8.05173对62.3333±6.63106)岁]、受教育程度[(小于等于12年/大于12年的例数:109/78对8/16)例]、体重指数[(23.9189±3.04328对22.6072±2.93256)Kg/m2]和糖化血红蛋白水平[(7.5687±2.00432对6.4638±0.96836)%]之间存在统计学差异(P <0.05)。多因素逐步回归分析发现年龄(P=0.00)、受教育程度(P=0.00)及糖化血红蛋白水平(P=0.047)是MOCA评分的独立危险因素。T2DM患者在视空间执行功能、语言、抽象思维和延迟记忆力方面损害较命名、注意力、计算力和定向力方面损害明显。结论高龄、高体重指数和高糖化血红蛋白是T2DM患者的认知功能障碍的危险因素。受教育程度高是T2DM患者认知功能障碍的保护因素。T2DM患者的认知功能障碍主要表现在视空间执行功能、语言、抽象思维及延迟记忆。有效的控制血糖、体重、增加受教育的程度等可能有助于预防或延缓T2DM患者认知功能障碍的发生。
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