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目的:研究通过对老年髋部骨折术后血液高凝状态的患者早期予以活血益气利水方及低分子肝素钙进行干预观察评价两者联合使用的干预效果,为髋部骨折血液高凝状态患者术后预防血栓形成提供临床依据。方法:从2016年2月至2017年2月入住广西中医药大学第一附属医院骨科行髋部骨折手术(包括股骨颈骨折,股骨粗隆间骨折)的患者;选择符合纳入标准的患者50例,随机分成A、B组,A组为对照组,B组为治疗组,每组患者25例(n=25)。其中A组予低分子肝素钙2500UI,皮下注射,1次/日;B组在A基础上加用活血益气利水方内服,两组同时予常规治疗措施。所有病例观察疗程均为10天;所有病例于术后第1天、第10天观察血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板计数(PLT)的变化情况,治疗前后还观察患者的患肢周径差值及疼痛评分。对检查结果进行统计学分析,采用SPSSI22统计软件进行统计学处理;组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:(1)在观察时间内,两组患者出现症状性下肢DVT中,术后治疗组(B组)DVT的发生0例(0%);对照组(A组)总共发生1例(4%)。实验过程中未出现PTE患者。(2)治疗组、对照组术后第一天与术后第十天两组患者患肢与健侧肢体周径差值及疼痛评分结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且两组患者术后第十天相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)血液指标方面(D-二聚体、FIB、PT、APTT、PLT):两组患者所有指标术后第一天与术后第十天相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者所有指标术后第十天相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者所有指标术后第一天相比,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:(1)活血益气利水方能改善髋部骨折术后的血液高凝状态,它能显著降低血液中的Fib、PLT及D-二聚体,延长APTT、PT。(2)活血益气利水方不仅能够降低髋部骨折术后下肢深静脉血栓的发生率,还能减轻患者术后患肢肿胀、疼痛等症状,改善局部血液循环的作用,对老年髋部骨折术后深静脉血栓形成有良好的预防效果。