TCD、CDFI、MRA对老年人椎基底动脉供血不足的诊断价值比较

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目的:椎基底动脉供血不足(VBI)是老年人常见疾病。由于患者症状多,客观体征少,长期以来缺乏客观诊断标准。本课题拟通过对患者进行经颅多普勒超声(TCD)、颈部血管的彩色多普勒血流显像(CDFI)、磁共振血管成像(MRA)三项检查,探讨三者对该病的诊断价值与限度。 方法:对临床诊断VBI患者42例在发病后3天之内进行TCD、MRA、CDFI检查,并详细记录检查结果,同时与14例健康老年人进行对照分析。统计学方法用t检验及判别分析。 结果:患者组TCD、CDFI血流动力学变化与对照组相比,主要表现为半径减小,血流速度减慢,脉动指数(PI)增高。VBI患者TCD检测阳性率64.29%,特异度92.86%。CDFI检测阳性率90.48%,特异度85.71%。MRA检测阳性率71.43%,山西医科大学 硕士学位论文特异度78.57o。TCD与CDFI相结合检测阳性率明显提高,达97.62O,特异度 85.71O。TCD、MM、CDFI三者相结合检测阳性率 97.62O,特异度 85.71O。 结论:TCD与CDFI相结合可以作为诊断VBI的首选检查手段,而且因其无创、价廉、便捷在临床上可广泛应用和推广。
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