养老机构老年人活动参与智慧监测系统的研发与初步应用

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目的:1.调查重庆市养老机构老年人活动参与现状,分析活动参与水平影响因素和活动参与过程的障碍因素,为活动参与智慧监测系统研发提供参考。2.研发适用于养老机构环境下的活动参与智慧监测系统并进行适用性评价,为系统迭代优化、升级推广以及养老机构智慧转型提供思路。方法:1.养老机构老年人活动参与现状及影响因素分析采用方便抽样法,于2020年12月~2021年5月选取重庆市4个区(江北区、渝北区、巴南区、璧山区)5所养老机构(公立1所,民营4所)共243名老年人作为研究对象。采用一般资料调查表、Barthel指数评定表、中文版自主参与测评问卷、社会支持评定量表、老化态度问卷进行横断面调查,采用单因素分析、多元线性回归等进行统计分析。2.养老机构老年人活动参与水平及障碍因素的质性研究采用质性研究,通过半结构式深度访谈,于2021年4月~8月和2022年4月选取在重庆市璧山区、巴南区2所(1所民营机构、1所公立机构)养老机构,通过目的抽样选取11名机构老年人、10名养老机构工作人员为访谈对象。运用Colaizzi7步法进行内容分析,分层描述机构老年人参与水平,并基于国际功能、残疾和健康分类框架理解养老机构老年人活动参与障碍因素。3.养老机构老年人活动参与智慧监测系统的设计与研发基于前期量性调查和质性分析的研究结果,于2021年9月~2022年2月,组织协同设计研发小组,在整合型技术接受理论指导下开发适合养老机构场景下的活动参与智慧监测系统。4.养老机构老年人活动参与智慧监测系统的适用性评价与初步应用采用目的抽样,于2022年2~3月选取21名系统目标用户(11名机构工作人员,10名老年人)通过发声思维测试、半结构式访谈及问卷调查对系统开展综合性多维度的适用性评价。结果:1养老机构老年人活动参与现状及影响因素分析养老机构老年人社会参与得分为(31.70±15.52)分,多元线性回归显示,自理能力、老化态度、经济状况、客观社会支持是养老机构老年人社会参与的影响因素(均P<0.01)。2.养老机构老年人活动参与水平及障碍因素的质性研究基于国际功能、残疾和健康分类理论框架提炼了2个层面6个主题,机构层面包括管理限制、活动监测、活动内容;个人层面包括身体功能、个体差异、人际关系。3.养老机构老年人活动参与智慧监测系统的设计与研发经过为期6个月的研发、测试和调试,基本形成第一代养老机构老年人活动参与智慧监测系统,开发了Web后台和微信小程序端两个操作端口,设计了行为分析、社交分析、异常提醒及用户管理等四大功能。系统服务签约30名老年人,每日人脸识别次数超600次。4.养老机构老年人活动参与智慧监测系统的适用性评价与初步应用在发声思维测试里,11名工作人员完成了6项Web端测试任务及3项小程序测试任务,10名老年人完成了3项小程序测试任务;质性访谈里提炼出系统功能实用、使用操作简单、对系统的期望等3个主题;在客观评价中,Web后台管理系统的系统可用性量表均分为(71.36±11.80)分,其中可用性维度为(60.45±8.35)分,易学性得分为(10.91±3.92)分;微信小程序的系统可用性均分为(70.12±12.23)分,其中可用性维度(59.76±9.52)分,易学性维度(10.35±4.13),系统可用性较好。结论:1.养老机构老年人的活动参与度仍需提高,影响因素复杂,参与过程障碍因素较多,应及早开展机构内老年人活动参与的监测与识别工作。2.本研究研发的养老机构活动参与智慧监测系统适用性较好,有一定推广前景,但还需进一步迭代优化,扩大落地实践范围。
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