本研究以导师前期对糖尿病湿热证及糖尿病心脏病证治规律与临床研究工作为基础,结合本人对糖尿病心脏病的认识与临床观察和研究,通过对相关文献进行整理和归纳总结,并对广州中医药大学第一附属医院所有病区近5年(2000年～20004年)住院的糖尿病病例进行全面、系统的收集和分析,从而寻找出糖尿病心脏病的证型特点、演变规律,为临床糖尿病心脏病的中医辨证分型提供参考。本论文主要分为理论研究和临床研究二个部分。 第一部分:理论研究 目的与方法 从糖尿病与糖尿病心脏病的相关角度,对古往今来的相关文献进行系统收集、整理、提炼与总结,探讨今后糖尿病心脏病的研究思路,为运用经方治疗糖尿病及糖尿病心脏病提供理论依据。 结论与启示 1、糖尿病的研究热点包括流行病学调查、病因、病机、治法、方药及其并发症。今后研究思路:引入现代医学新理论,如遗传因素、环境因素、分子生物学等,可能为糖尿病及相关治法方药研究带来新的发展契机与切入点;重视富有成效的中药复方,尤其是经方之组方规律、量效关系、施效阶段、作用靶点的系列研究;不局限于降糖环节,从改善胰岛素抵抗防止糖尿病到防治糖尿病并发症,尤其心血管病变,进行系统、整体、全面的研究。 2、对糖尿病心脏病中医研究进行综述,提出今后研究思路:临床方面注重辨证规范化、微观化;治疗多样化、系统化。理论研究方面引用现代科学研究成果,如血管内皮细胞素、过氧化物酶体增殖物激活受体γC161T点突变等与糖尿病心脏病的密切关系,深入探讨糖尿病心脏病中医证型实质及治法、方药的可能机制;并对有效中药复方进一步优化、提炼,为新药开发奠定基础。