关于肝性脊髓病的治疗经验述要

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:u20051026
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肝性脊髓病(HM)为肝脏疾病晚期罕见的神经系统继发症,其病因病机复杂,多由于门体分流术后或自然形成的广泛门体静脉侧支循环所导致的脊髓病变,其突出病理特点是脊髓锥体束的脱髓鞘病变,临床表现为隐袭起病的进行性双下肢痉挛性截瘫。目前西医对HM病因和发病机制并不是很清楚,主要提出慢性中毒学说、营养不良学说及免疫因子学说等三种假说。其中医并无对应病名,但根据其症状,可归属于“痿证”、“鼓胀”、“黄疸”、“中风”等。在临床治疗中,吾师坚持治病必求于本,辨病与辨证相结合的指导原则,认为本病病位在肝、脾、肾,主要因肝肾不足、瘀血阻络而致筋脉失养,血流不畅,出现肢体活动不利,筋脉挛急等症状。其疾病的发展过程中亦可出现动风、动血等证侯。卢秉久教授运用滋补肝肾,活血通络之法贯穿于疾病治疗的始终,并根据肝。肾同源、治瘀要治气、治痿独取阳明、中药药象等理论,随证加减治疗;同时结合现代医学对肝性脊髓病的研究成果,采用中西医结合的治疗方法,联合用药,对肝性脊髓病的临床疗效较佳。
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