“痹痛洗剂”熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症(风湿热痹型)的临床疗效观察

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目的:观察“痹痛洗剂”熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症(风湿热痹型)的临床疗效,探讨“痹痛洗剂”熏蒸联合针刺治疗腰椎间盘突出症(风湿热痹型)的功效,为腰椎间盘突出症(风湿热痹型)的治疗提供临床参考。方法:选取2019年01月01日至2019年12月31日,就诊厦门市中医院骨一科并符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者60例,采用随机对照法,将患者随机分成试验组及对照组各30例,剔除脱落病例,最终试验组与对照组各26例。对照组采用针刺治疗30分钟,每日1次,针刺取穴肾俞穴、腰夹脊穴、委中穴为主穴,三焦俞穴、曲池穴为配穴,均取双侧。试验组先予“痹痛洗剂”于三洲智能型中药熏蒸汽自控治疗仪XJZC-I中熏蒸治疗30分钟,休息10分钟后,再予上述针刺治疗30分钟,每日1次。每治疗5天,休息2天,4周为1疗程。分别观察治疗前后的日本骨科协会评估治疗评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(The Oswestry Disability Index,ODI)评分,并记录不良反应以及治疗后的疗效评价,使用统计软件SPSS 24.0进行数据统计分析。结果:1.治疗期间,两组各有4例患者因疗程过长自动退出而脱落。最终试验组及对照组均为26例。2.符合本研究的两组患者在一般资料(性别、年龄、病程)分布上的比较均无统计学差异(P>0.05)。3.两组受试者受试前腰椎JOA评分无统计学差异(P>0.05),可进行对比。治疗后,两组的腰椎JOA评分均有所改善,且试验组的改善指数较对照组明显(P=0.000<0.05),说明试验组的治疗方案更能改善腰椎功能。4.两组受试者受试前VAS评分无统计学差异(P>0.05),具有可比性,受试后两组均可以改善VAS评分,试验组的VAS评分变化分值高于对照组(P=0.002<0.05),说明经治疗后试验组在改善疼痛方面更优。5.两组受试者试验前腰痛ODI评分无统计学差异(P>0.05),可进行比较,治疗后两组的ODI评分均较前好转,且试验组改善指数明显较高(P=0.045<0.05),说明试验组更能改善本病对受试者的生活影响。6.两组治疗结束后的总有效率比较,经卡方检验,结果显示?~2=4.127,P=0.042<0.05,差异具有统计学意义,且试验组总有效率高于对照组,说明试验组的临床疗效更佳。7.在治疗期间,两组受试者均未出现晕针、断针、针具或者酒精过敏、感染、烫伤、药疹、内热症状、感冒等不良反应,说明两种方法均具有较高的安全性。结论:以“痹痛洗剂”熏蒸联合针刺疗法对腰椎间盘突出症(风湿热痹型)的疗效优于单纯针刺疗法,前者对腰椎间盘突出症(风湿热痹型)患者的疼痛及腰椎功能具有更优的改善作用,更能减轻腰椎间盘突出症(风湿热痹型)对患者日常生活的影响,且无明显不良反应。
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