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目的：系统评价肺复张(recruitment maneuver,RM)的两种主要方法—控制性肺膨胀法(sustained inflation,SI)与压力控制法(pressure control ventilation,PCV)对急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)患者呼吸及血流动力学的影响。 方法：联机检索中英文数据库SI与PCV对比治疗ARDS患者对呼吸及血流动力学影响的随机对照临床试验(randomized controlled trial,RCT)全文，研究对象为成人，时间范围设置为1970-2018年。筛选文献严格按照纳入排除标准，利用Revman 5.3软件对纳入研究进行偏倚风险评估。数据提取后，Stata 12.0软件分析数据。最终进行统计学处理的共计14个指标。呼吸指标包括氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、脉氧饱和度、功能残气量、肺静态顺应性、肺动态顺应性、平台压、气道峰压；血流动力学指标包括心率、平均动脉压、中心静脉压、心脏指数以及血管外肺水。 结果：纳入13个RCT研究，受试对象共506名。数据分析结果：与SI法相比较，PCV法可以更好的①改善患者氧分压(SMD=-0.186，95%CI:-0.328~ -0.045,P=0.01<0.05)②改善复张后 20min 氧合指数(SMD =-0.758,95%CI:-1.259~-0.257,P=0.003<0.05)③改善复张后5min脉氧饱和度(SMD=-1.195,95%CI:-2.215~-0.175,P=0.022<0.05)④改善肺动态顺应性(SMD= -0.498,95% CI:-0.928~-0.067,P=0.023<0.05)⑤提高心脏指数(SMD=-0.291,95%CI:-0.536~-0.046,P=0.020<0.05)⑥提高复张中的平均动脉压(SMD=-0.962,95%CI:-1.812~-0.112,P=0.027<0.05)。 结论：与SI法相比较，PCV法更能改善ARDS患者氧合指标、肺动态顺应性，并且能降低对心脏指数和平均动脉压的抑制，血流动力学更为稳定。