肠系膜上动脉疾病的治疗分析

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目的:探讨肠系膜上动脉疾病的治疗方式及治疗经验。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院血管外科收治的34例肠系膜上动脉疾病患者的临床资料,其中肠系膜上动脉闭塞病例18例,肠系膜上动脉扩张病例16例,分析其临床治疗方法及效果。结果:18例肠系膜上动脉闭塞病例中,经血管腔内介入治疗9例,其中置管溶栓治疗8例,经溶栓治疗后闭塞血管再通率达100%,植入球囊扩张式支架1例,术后支架内血流通畅;4例开腹手术治疗,术后闭塞血管通畅;4例保守治疗,其中3例有效,1例无效。16例肠系膜上动脉扩张病例中,经血管腔内介入治疗10例,植入金属裸支架5例,术后支架内血流通畅,弹簧圈栓塞5例,术后动脉瘤消失,植入覆膜支架3例(3例为假性动脉瘤,同时使用弹簧圈栓塞瘤体),术后支架内血流通畅,无内漏形成;2例开腹手术治疗,术后肠系膜上动脉血流通畅;4例保守治疗,复查显示病变处血流通畅。结论:腔内介入治疗是肠系膜上动脉疾的主要治疗手段,但需根据病变的性质、部位及进展,为患者制定个体化的治疗方案。
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