谢亚莉教授从“瘀”论治子宫内膜异位症经验总结

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子宫内膜异位症是育龄期妇女常见病,是具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症(EMT)。其临床表现主要以月经异常,继发性、进行性加重的痛经,不孕,性交不适,盆腔包块等,严重影响了女性的健康及生活质量。该病虽属于良性疾病,但其生物学行为却有类似于恶性肿瘤的转移及种植能力,成为中西医学研究的热点。现代医学对内异症的病因病机尚无明确阐述,而治疗上主要以缓解症状为主,造成低雌激素状态,抑制内膜生长,停药后易复发,且副反应多。手术治疗虽可切除异位病灶,但祛除不了肉眼看不到的病灶,且术后易复发。中医学无此病名,但根据其临床特点可归属于“不孕”、“痛经”、“癥瘕”等疾病中。中医学结合全身调理,辨证施治,治疗本病有明显优势。导师谢亚莉教授从事临床工作30余年,经验丰富,对本病进行了系统的研究。内异症为中医痛经范畴,其病因病机复杂,她认为“瘀”是本病的致病关键。而寒凝、气滞、热灼、气虚、肾虚均可致瘀,瘀血阻滞冲任胞宫而发为本病。治疗上以活血化瘀为治疗原则,导师自拟祛瘀消异汤,结合临床辨证施治,加减化裁,配合贴敷疗法,周期治疗,收到良好效果。本人有幸跟随导师出诊,深受教诲,现将导师治疗子宫内膜异位症经验体会做以下总结。
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