【摘 要】
:
目的研究GDCI评分[包括改良GCS评分(Glasgow)、膈肌功能(Diaphragmatic function)、咳嗽能力(Cough strength)、感染控制(Infection control)4 方面综合评估]对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者有创-无创序贯机械通气时机的改良效果。方法选取符合标准的2020年1月-2021年12月因慢性阻塞性肺疾病急性加重行气管插管有创机
论文部分内容阅读
目的研究GDCI评分[包括改良GCS评分(Glasgow)、膈肌功能(Diaphragmatic function)、咳嗽能力(Cough strength)、感染控制(Infection control)4 方面综合评估]对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者有创-无创序贯机械通气时机的改良效果。方法选取符合标准的2020年1月-2021年12月因慢性阻塞性肺疾病急性加重行气管插管有创机械通气入住我院呼吸ICU、综合ICU患者60例,根据慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的有创-无创序贯机械通气时机不同,按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组(PIC组)的有创-无创序贯机械通气时机为肺部感染控制窗(PIC),观察组(GDCI组)的有创-无创序贯机械通气时机为GDCI评分4分。比较两组的有创通气时长、总通气时长(包括有创和无创)、住院治疗时间、治疗费用及拔管10天内再次气管插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、住院病死率、28天死亡率。结果1.GDCI组的总通气时长、住院治疗时间、治疗费用分别为(12.52±4.68)d、(17.21±5.66)d 及(6.62±0.65)万元,小于 PIC 组的(16.40±4.52)d、(20.64±6.37)d及(7.43±0.82)万元,且差异有统计学意义(t值分别为3.126、2.113、4.068,均P<0.05)。2.GDCI组再次气管插管2例(7.1%)少于PIC组的8例(29.6%),差异具有统计学意义(χ2=4.672,P<0.05)。3.GDCI组的有创通气时长为(8.53±2.75)d,略高于PIC组(7.91±3.07)d,但是差异无统计学意义(t=0.790,P>0.05)。4.两组呼吸机相关性肺炎发生率以及住院病死率、28天死亡率对比,差异不具有统计学意义(χ2值为1.164、0.230、0.230,P>0.05)。结论GDCI评分(包括改良GCS评分、膈肌功能、咳嗽能力、感染控制4方面综合评估)作为慢性阻塞性肺疾病急性加重患者有创-无创序贯机械通气治疗时机,可降低再次气管插管率及总通气时长、住院治疗时间、治疗费用。
其他文献
我国资本市场发展迅速,越来越多的公司期望进入市场以求更广阔的发展,相较IPO而言,借壳上市更加快速便捷。然而在巨大的利益驱动下,一些达不到证监会监管要求的公司为了实现借壳上市,不惜铤而走险实施财务舞弊。借壳上市公司作为上市公司的重要组成部分,其舞弊行为阻碍公司可持续发展,扰乱业内资源配置,打消投资者积极性,破坏资本市场秩序,不利于中介机构健康发展,危害十分广泛。由此可见,对于拟上市公司为实现借壳上
目的通过医用红外线成像技术,测量并分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰骶部、臀部及患侧下肢各个病变区域的体表热值特征,并分析杠杆手法干预LDH后的效应机制。方法 采用随机化、前瞻性、单盲的方式,将92例LDH患者纳入研究中,采用SPSS25.0生成随机数字,按随机数字表重新排序,分为杠杆定位手法观察组和斜板法对照组,两组各41例。两组治疗周期均为3次/1
近年来,随着互联网的发展,许多在线医疗社区与医疗信息网站兴起,为人们随时随地了解健康资讯,咨询疾病信息,交流病理症状与经验等提供了一个很好的平台。这些疾病问答信息由于有大量人员参与,包含许多真人案例,具有非常可观的医疗分析价值。对在线医疗对话文本进行研究,发现这类文本具有说话随意、涵盖大量错误医学专业术语等特点,为保证文本向量化的准确性和特征挖掘的有效性,本文将英文的错别字校正方法—编辑距离与中文
在二十多年的发展与变革之后,城市商业银行在我国银行业中已经是不可缺少的一份子。它和其他商业银行不仅存在共同特征,还有一定的差异。贷款业务在城商行的各项业务中占据主要位置,但基于发展历程、组织架构等原因,城商行对贷款业务风险的管控能力尚有欠缺。目前针对贷款业务风险的研究多从银行内部的角度出发,且并没有学者专门针对贷款业务风险构建监管评级体系。因此本研究立足于监管的角度,应用城商行及其贷款业务风险、银
随着互联网的飞速发展,网络招聘形式凭借着高效、便捷、低成本等亮点,逐渐成为企业和求职者首先联想到的方法。然而招聘信息仍存在诸多问题,例如岗位薪资不实和不透明等。为了解决这个问题,本文的主要工作是通过协同过滤算法对招聘网数据分析岗位的数据进行挖掘,探寻数据之间存在的关联关系,对岗位薪资进行预测。首先对拉勾网上爬取的招聘信息进行数据预处理、描述性统计分析和独立性试验,初步可以判断各指标与岗位薪资的依赖
目的 探讨常规磁共振扫描提取的全脑影像组学标签是否可以用于识别2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的轻度认知功能障碍,从而为T2DM轻度认知功能障碍患者的早期识别提供一种方便、快捷有效的方法。方法 本研究收集129例T2DM患者的临床资料,包括人口统计学资料、临床认知评分和头颅磁共振图像数据等。根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal assessment
我国金融市场起步晚,市场机制尚不完善,政府对金融市场的政策性参与度较高,影响程度大。货币政策、财政政策和贸易政策等经济政策作为政府调节市场的重要手段,对股市的影响举足轻重。股市适度波动是有利于发挥股票市场资源配置的作用,但作为宏观经济“晴雨表”的股市若过度或异常波动也会影响到宏观经济健康发展。由于中国特色社会主义经济的国情和错综复杂的国际环境,西方国家的历史经验教训对我国各项经济政策制定的参考性不
几年来,随着我国“一带一路”的发展,我国对外贸易的窗口不断扩展,频率加快,程度不断加深。但在与其他的国家进行贸易活动时,我国企业要面对的是不同国家复杂的经济、贸易和法律环境,出现企业对于国际环境不熟悉的情况在所难免,再加上对于国际贸易法律掌握不足或者国际贸易法本身存在的瑕疵等问题,我国企业在从事外贸活动时充满了艰辛,由此而产生的国际贸易纠纷越来越多,其中有关代理问题的纠纷尤为突出。代理行为是完成国
近年,全球温室气体浓度增加导致气候变暖变化加剧,控制气候变化成为备受世界关注的重要议题。中国的碳排量居全球第一,因此,中国在推进解决气候问题上起着非常重要的作用。2015年,中国在联合国气候变化大会上承诺将在2030年使碳排放强度与2005年相比下降60~65%。早在19世纪,经济学家的研究指出,环境与国际贸易之间存在一定的关联性,研究还发现国际贸易不仅会造成不合理的环境资源利用,还会使污染跨国扩
宋元时期,随着城市商品经济发展,世俗文化空前繁荣。据文献考证,“摩睺罗”是唐五代用于七夕节祈子宜男的供养具,“磨喝乐”是在宋元时期活跃于瓦子、勾栏、庙会等地的市井娱乐生活的玩具,二者功能略有不同而具体造型、内涵相近,都是儿童形象的陶塑像,“磨喝乐”承载着岁时节俗、宗教信仰、地域文化等丰富信息。对考古出土的宋元陶塑玩具的梳理研究对于还原宋元民俗生活景象有着重要意义。2016-2019年浙江宁波明州罗