【摘 要】
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目的:晚期骨性关节炎在保守治疗无效下应用全膝关节置换术(Total Kne Replacement,TKR)治疗后观测及分析其临床疗效,并探讨可能影响我院膝关节疗效的相关因素,制定规范化的诊
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目的:晚期骨性关节炎在保守治疗无效下应用全膝关节置换术(Total Kne Replacement,TKR)治疗后观测及分析其临床疗效,并探讨可能影响我院膝关节疗效的相关因素,制定规范化的诊疗程序。方法:收集不同程度的骨性关节炎患者的病例50例(76膝),双侧26例(52膝),单侧24例(24膝),男性12例,女性38例,平均年龄61.5岁,并全部在青海大学附属医院关节科室行关节置换术,时间为2014年9月~2015年2月。术后1月、6月、8月、12月对其随访,并将全部临床资料进行收集、总结、分析,并且定期随访。纳入标准参考美国风湿骨病学会诊断标准,以HSS评分系统加以评分,该系统是由不同的七部分汇总而成。本组纳入研究所有手术病例全部选用后稳定型假体,整个手术过程中均未采用髌骨置换术。结果:本组全部病例均得到随访,根据随访结果统计显示其中达到优膝46例(85-96分),良膝28例(72-84分),中2膝,差0膝,优良率为97.4%,膝关节术前平均HSS评分45.7±6.8,术后HSS平均分86.3±7.7。术后患者在疼痛方面改善率为37%,膝关节活动度改善率为12.8%。随访结果与术前初次入院评分比较,P<0.05,有统计学意义。本组50例(76膝)患者直到末次随访时尚未出现切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。结论:晚期膝骨性关节炎在其它方法治疗无效时采用TKA术式进行治疗,其经临床统计分析表明效果非常显著。该手术最大的优点在于矫正膝关节畸形方面疗效卓越,可值得在青海本地区临床中加以推广应用,以解决该类患者的疾苦。
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