多参数MRI与超声弹性成像对前列腺癌诊断价值比较的Meta分析

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目的通过Meta分析比较多参数磁共振成像和超声弹性成像对前列腺癌的诊断价值。材料与方法检索Pubmed、OVID、EMBASE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方、维普等数据库,查找关于多参数MRI和超声弹性成像诊断前列腺癌的中英文文献,检索时间为2013年1月至2018年9月,提取相关临床数据,采用Stata12.0和Meta-DiSc1.4软件进行数据分析,分别计算合并敏感度(Senpool)、特异度(Spepool)、阳性似然比(+LRpool)、阴性似然比(-LRpool)及诊断比值比(DORpool),通过绘制两研究组SROC计算曲线下面积(AUC)并直观比较两者诊断效能差异。结果共纳入25个研究,包括4886例患者。Meta分析结果显示:mp-MRI诊断前列腺癌的Senpool=0.84[95%Cl(0.77,0.89)]、Spepool=0.76[95%Cl(0.67,0.83)]、+LRpool=3.52[95%CI(2.49,4.96)]、-LRpool=0.21[95%CI(0.14,0.32)]、DORpool=16.77[95%CI(8.78,32.01);超声弹性成像诊断前列腺癌的Senpool=0.84[95%CI(0.79,0.88)]、Spepool=0.72[95%CI(0.63,0.79)]、+LRpool=3.00[95%Cl(2.26,3.87)],-LRpool=0.22[Cl(0.17,0.30],DORpool=13.22[95%CI(8.40,20.79)]。mp-MRI与超声弹性成像诊断前列腺癌的SROC曲线下面积(AUC)分别为0.87[95%CI(0.84,0.90)]和0.86[95%CI(0.83,0.89)]。通过绘制SROC直观比较,提示两者对于PCa的诊断价值无统计学差异。结论mp-MRI和超声弹性成像均对前列腺癌的诊断具有较高的诊断效能,可作为重要的检查方法互相补充。
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