目的:本文主要探讨局部应用肝细胞生长因子对切断面神经干的面神经元bcl-2,bax 基因表达的影响。 方法:将 40 只新西兰雄性家兔随机分为实验组(7、14、21、28 天组)和对照组(7、14、21、28 天组),利用面神经再生室模型,实验组将肝细胞生长因子注入硅胶再生室内,对照组将生理盐水注入硅胶再生室。分别在 7、14、21、28天经左心室穿刺升主动脉灌注固定,以小脑桥延沟为中心,左右水平切取约 2mm的脑组织块,连续切片。应用 SABC 免疫组化染色方法,检测术后 7、14、21、28天实验组和对照组面神经元 bcl-2,bax 蛋白表达;应用原位末端染色(TUNEL)法检测神经元的凋亡。并用完全随机对照方差分析分析数据。 结果:(1)bcl-2 蛋白表达的改变:实验组 bcl-2 蛋白表达和对照组有显著性差异(p<0.01),实验组(7、14、21、28 天组)和对照组(7、14、21、28天组)组间有显著性差异(p<0.01)。实验组 bcl-2 蛋白表达逐渐上升,对照组 bcl-2蛋白在 14 天达到最低,然后上升。实验组 bcl-2 蛋白上升幅度明显比对照组大。 (2)bax 蛋白表达的改变:bax 蛋白表达在实验组和对照组中没有显著性差异(p>0.05)。实验组(7、14、21、28 天组)和对照组(7、14、21、28 天组)组间无显著性差异(p>0.05)。bax 蛋白表达在实验组和对照组中随时间的增长,都不断增加。(3)面神经神经元凋亡:实验组和对照组在术后面神经元凋亡的发生有显著性差异(p<0.01),实验组面神经元凋亡的发生比对照组少。 结论:局部应用肝细胞生长因子可以使损伤后的面神经元 bcl-2 蛋白表达增多,使面神经元凋亡发生减少,可能是肝细胞生长因子对面神经保护作用的机制之一。